Tem como recuperar pele necrosada?

Perguntado por: rfreitas . Última atualização: 20 de maio de 2023
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O tratamento da fasciite necrosante consiste na remoção do tecido morto e administração de antibióticos por via intravenosa. Frequentemente, devem ser extraídas grandes quantidades de pele, tecido e músculos e, em alguns casos, é necessário amputar um braço ou uma perna afetada.

Quando a necrose está relacionada ao ato iatrogênico, ela acontece até 12 horas após o procedimento, pois a vascularização do tecido é interrompida devido a lesão iatrogênica do vaso, não suprindo o tecido desejado.

Para as células e tecidos do nosso corpo se manterem vivas e saudáveis, elas precisam receber fluxo sanguíneo. Quando esse fluxo é ineficiente ou interrompido, os tecidos sofrem o processo de necrose que é a morte celular e de tecidos.

Usa colagenase ou papaína, por exemplo, estritamente no tecido necrosado, pois se aplicado em tecido viável estes sofrerão da ação das enzimas. Desbridamento mecânico: Retira sujidades, corpo estranho e o tecido inviável. Usado quando o tecido necrótico for de fácil retirada, pois não se utiliza anestesia.

As coberturas com hidrofibra (associadas com prata e outros ativos), por sua vez, costumam ser indicadas para feridas com exsudação moderada ou alta, agindo para absorver esse excesso de fluido na lesão. Outro ativo que auxilia no curativo de feridas necrosadas é a papaína, que deve ser aplicada topicamente na lesão.

Evolução da necrose
A eliminação pode ocorrer por absorção, drenagem, cicatrização, calcificação, encistamento ou sequestro. A evolução mais temida da necrose é a gangrena, quando a área já sofre influência do ar (ressecamento) ou a infecção bacteriana sobreposta a uma área previamente necrosada.

O angiologista é um profissional da saúde responsável pelo tratamento de doenças que acometem os vasos sanguíneos, como artérias, veias e vasos linfáticos.

Aspectos morfológicos da necrose
Como características comuns macroscópicas, podemos ter: diminuição da consistência e da elasticidade devido a liso dos constituintes celulares e alterações na coloração e no aspecto geral da célula.

O tratamento para a doença, em sua maioria, é feito com repouso, alimentação saudável e fisioterapia. Analgésicos e anti-inflamatórios também podem ser usados, entretanto sempre consulte o médico ortopedista antes de se medicar.

O processo necrótico pode evoluir para cicatrização total, devido à proliferação de tecido conjuntivo -vascular ou gerar ulcerações permanentes ou recidivantes . Os processos necróticos maiores podem se tornar encapsulados pelo tecido conjuntivo que os envolve.

· Papaína Creme ou Gel 10%: indicado para lesões com necrose seca ou húmida com baixo exsudato. Dissocia as moléculas de proteína (desbridamento químico), age como anti-inflamatório, bactericida e bacteriostático, acelerando o processo cicatricial.

A cicatrização normalmente leva entre 4 a 6 semanas para se completar. Ela pode não se iniciar imediatamente após a lesão devido aos fatores extrínsecos que citamos. Pacientes com diabetes, idade avançada e que fazem uso de algumas medicações podem retardar o processo de cura de feridas.

Técnicas para desbridamento cortante conservador
Slice: Com uma lâmina de bisturi remove-se em “fatias” a necrose que se apresenta na ferida de forma desordenada. O Desbridamento Cortante Conservador Parcial, consiste em cortes paralelos e perpendiculares com o bisturi (técnica “square”).

Mais do que em qualquer situação, você deve correr para o médico ou para o hospital, pois o quadro é perigoso. Você pode ter, inclusive, uma ferida complexa, que requer tratamento especial, em clínicas especializadas.

Quando o desbridamento em ferida é indicado? O desbridamento é indicado quando existe qualquer tecido morto no leito da ferida, tornando necessária a raspagem da lesão para permitir o processo de cicatrização.

A fisioterapia especializada em reparo tecidual tem papel fundamental no tratamento da necrose. O acompanhamento fisioterapêutico envolve curativos semanais e a utilização de recursos fisioterapêuticos como led e ozônioterapia, além de orientações domiciliares, que vão promover a aceleração do reparo tecidual.

Devemos sempre evitar o “peso” dos produtos sobre os vasos, o que pode levar a uma condição de isquemia prodrômica à necrose. A compressão exofídica ou endofídica depende da técnica utilizada e do excesso de produto no local mas em ambas a evolução é sempre desastrosa: necrose.

O espectro de cores indicativo de necrose é: branco/opaco – traduzido pela palidez ou opacidade da mucosa e da pele, decorrente de eventos isquêmicos; vermelho escuro/azulado/roxo/negro – escurecimento, em caso de necrose hemorrágica; amarelo/marrom – típico da supuração, na necrose liquefativa.

A limpeza da ferida pode ser feita aplicando uma a solução de cloreto de sódio 0,9% com uma gaze em toda região atingida pela infecção, após isso faça um curativo.

6 tipos de tratamentos e condutas para aceleração da cicatrização

  1. Terapia por pressão negativa. ...
  2. Laserterapia. ...
  3. Ozonioterapia. ...
  4. Oxigenoterapia hiperbárica. ...
  5. Curativos especiais. ...
  6. Suplementação nutricional.

Padrões Morfológicos da Necrose
Há vários padrões morfológicos de necrose, sendo os principais: necrose de coagulação, necrose liquefativa, necrose caseosa e necrose gordurosa.