Que significa Bi-rads 0 na mamografia?

Perguntado por: oramos6 . Última atualização: 19 de maio de 2023
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BIRADS 0: resultado inconclusivo, em que as imagens obtidas não são suficientes para um diagnóstico preciso. São necessários exames complementares.

Por isso, a categoria abrange três subdivisões: BI-RADS 4A, que tem baixo risco de malignidade, entre 2% e 10%; BI-RADS 4B, com risco entre 11% e 50%; e BI-RADS 4C, com risco entre 51% e 95%. Exame com elevado risco de câncer.

Categoria 1 – Exame normal ou exame negativo
Quando o laudo de mamografia é classificado como BI-RADS 1, significa que as mamas não apresentam nenhuma alteração. Elas são normais, simétricas e não foram detectadas distorções ou calcificações suspeitas. Sendo assim, o risco de lesão maligna é nulo.

A categoria 0 indica um exame inconclusivo que deve ser repetido.

O resultado da mamografia
Um dos resultados do exame mamográfico – e talvez o mais importante – é a indicação da categoria BI-RADS (um sistema de padronização de laudos) que o nódulo se encontra, sendo 0 para inconclusivo e 6 para certeza de risco de malignidade causadas por câncer de mama.

Quando um nódulo na mama é preocupante? Todo nódulo palpável na mama deve ser analisado. Nódulos espessos, endurecidos e de bordas irregulares são mais preocupantes e merecem uma atenção especial, devendo ser avaliados prontamente por profissional médico e realizados os exames necessários.

A maioria das calcificações na mama é benigna e não afeta a qualidade de vida da paciente. Por isso, a necessidade de tratamento depende do tipo de lesão. Existe uma classificação médica que indica a conduta padrão de acordo com alterações encontradas em testes de imagem, como a mamografia.

Entenda o Birads. O resultado da mamografia é resumido no Birads (Breast Imaging Reporting and Data System, que, numa tradução livre, significa Sistema de Relatório de Dados sobre Imagem da Mama). O objetivo desse sistema é estimar qual a chance de aquela imagem da mamografia ser câncer.

Quando o resultado da mamografia é BI-RADS® 0, o exame foi inconclusivo. Isso pode acontecer por problemas técnicos, como mau posicionamento das mamas e axilas no aparelho, além da movimentação da paciente durante o teste. A categoria 0 também é usada quando há dúvidas sobre a existência de alguma alteração.

As mamas densas são caracterizadas pela maior consistência e firmeza nos seios. Por esse motivo, a ptose — ou seja, a queda das mamas — não é uma característica comum em mulheres com alta densidade mamária.

Ter as mamas densas não é um sinal de câncer, mas elas podem ser consideradas um fator de risco para o desenvolvimento da doença. Esse risco está associado a uma maior predisposição genética e também à dificuldade de visualização do tumor durante o exame de mamografia.

A mamografia é capaz de diagnosticar o tumor quando ele ainda tem menos de 1 centímetro, tamanho em que o nódulo ainda não está grande o suficiente para ser percebido no autoexame. Quando percebido nesse estágio inicial, o câncer de mama tem chance de cura em até 95% dos casos.

Já entre aquelas que se enquadram no grupo de risco, a recomendação é de realização anual da mamografia de rastreamento, em geral, a partir dos 35 anos ou menos. Segundo o INCA, os fatores de risco são: Casos de câncer de mama em familiares consanguíneos, sobretudo em idade jovem; Histórico de câncer de ovário.

Somente a mamografia consegue identificar aquelas lesões e nódulos que o ultrassom não detecta. Porém, o ultrassom é sim uma alternativa inicial em alguns casos específicos. De qualquer forma, em casos de lesão ou nódulo suspeito, somente a mamografia poderá cravar o diagnóstico.

Quando não é possível caracterizar um nódulo pela mamografia, o principal exame complementar é o ultrassom. “Um achado visto pelo exame, por exemplo, pode ser sólido, que tem mais propensão de ser câncer, ou ter um conteúdo líquido, que, na maioria das vezes, são benignos.

São eles: retrações de pele e do mamilo que deixam a mama com aspecto de casca de laranja; saída de secreção aquosa ou sanguinolenta pelo mamilo, chegando até a sujar o sutiã; vermelhidão da pele da mama; pequenos nódulos palpáveis nas axilas e/ou pescoço.

O nódulo na tireoide é mais preocupante quando caracterizado por nódulos com bordas irregulares, pacientes com alterações na voz, pacientes com nódulos que já possuem casos de câncer na família e pacientes que já foram submetidos a sessões de radioterapia, principalmente na região da cabeça e do pescoço.

Quando algum deles está relacionado com o câncer? No caso do nódulo, as bordas regulares e a maleabilidade são bons indicativos de benignidade. Já se o mesmo tiver o contorno irregular, massa mal definida e aderência a tecidos adjacentes, acende o alerta para suspeita de câncer.

Sim, muito comuns. Cerca de metade das mulheres têm calcificações nas mamas. Mas a grande maioria não tem qualquer suspeita de câncer, só algumas.

Tratamento da calcificação das mamas
No caso do tipicamente benigno, não há necessidade de nenhum tratamento. Apenas o acompanhamento periódico, conforme a indicação médica. Mas os quadros suspeitos precisam de mamotomia para confirmar ou descartar um câncer de mama.

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