Quanto de FiO2 por litro?

Perguntado por: izaganelli . Última atualização: 2 de junho de 2023
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A cada 1L soma 3-4% na FiO2.

O indicador mais utilizado na prática é a relação PaO2/FIO2. Os valores normais se situam em torno de 450 a 500. Valores inferiores a 200 indicam presença de mais de 20% do parênquima pulmonar com áreas de shunt.

O ideal é tentarmos uma FiO2 a mais baixa possível, mas que seja suficiente para manter uma saturação entre 93 a 97% (exceção aos pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, que não podem ter uma saturação excessivamente elevada pelo risco de carbonarcose).

Um litro de oxigênio líquido equivale a cerca de 800 litros de oxigênio gasoso.

A pressão do cilindro varia de acordo com o volume do gás comprimido nele, ou seja, se o cilindro não estiver em sua pressão máxima, a quantidade de oxigênio deve ser calculado: Capacidade de O2 (litros) = volume de H2O x Pressão em Bar.

EXEMPLO: O médico prescreveu ao paciente para fazer uso contínuo de 3/L por minuto de oxigênio medicinal. Se caso esse paciente adquirir um cilindro de oxigênio de 10m³ a duração será de 47 horas.

Fração inspirada de oxigênio (FIO2) - Proporção de oxigênio contida no ar inspirado, no caso aqui no ar fornecido pelo ventilador, podendo variar de 21% a 100% (0,21 a 1,0). Relação inspiração/expiração (Rel I:E) - Durante respiração espontânea normal, é de 1:1,5 a 1:2 com tempo inspiratório de 0,8 a 1,2 s.

Titular a FIO2 para manter SpO2 entre 90% e 94%. Isso pode ser feito por meio de misturador (blender) em aparelhos próprios para CNAF, que já tem esse recurso. Orientar o paciente a manter a boca fechada o máximo de tempo possível; • Manter temperatura do fluxo do gás inspirado entre 37 e 38oC.

“Entre 95% e 100%, a pessoa está bem. De 90% a 95%, gera preocupação. Abaixo de 90%, alguma medida precisa ser tomada, porque pode levar a uma situação de sofrimento, muitas vezes, irreversível dos órgãos”, aponta o neurocientista.

O sensor do oxímetro de pulso
O fotodetector detecta a luz transmitida à medida em que o sangue pulsa através dos tecidos, e o microprocessador calcula um valor para a saturação de oxigênio (SpO2).

A saturação do oxigênio é um parâmetro vital para definir o índice de oxigênio do sangue e a entrega do oxigênio. Para adultos, a escala normal do SpO2 é 95 – 100%. Um valor mais baixo de 90% é considerado a baixa saturação do oxigênio, que exige o suplemento externo do oxigênio.

Relação I:E
O tempo inspiratório pode ser calculado pela divisão do volume corrente pelo fluxo inspiratório. Assim, diminuindo o VT ou aumentando o fluxo inspiratório, ocorre diminuição do tempo inspiratório. Uma relação I:E de 1:4 ou 1:5 é necessária em doenças que cursam com obstrução das vias aéreas.

Fração inspirada de O2 (FiO2): porcentagem de oxigênio no ar inspirado. Em ar ambiente, ao nível do mar, temos uma FiO2 de 21%.

Quais valores atribuídos para cada paciente?

  • PEEP profilática: 0-6 cmH2O.
  • PEEP moderada: 6-10 cmH2O.
  • PEEP de início de recrutamento: 10-12 cmH2O.
  • PEEP ideal (para SDRA): 12-25 cmH2O.
  • Manobra de recrutamento alveolar (para casos muito graves): >25 cmH2O.

Posicionar a cabeça do RN dentro do capacete. Manter livre o espaço entre o pescoço e o capacete, para permitir a saída da CO2. Ajustar a FiO2 de acordo com a saturação de oxigênio do paciente. Manter vias áreas pérvias.

A redução da PEEP deve ser gradual, dois pontos a cada 6 horas, podendo ser individualizada. Ela deve ser iniciada assim que a FiO2 for reduzida para 40% e o paciente mostre-se estável do ponto de vista de oxigenação e com melhora do infiltrado radiológico.

O2

Em Condições Normais de Temperatura e Pressão (CNTP) — ou seja, na natureza — dois átomos de oxigênio se ligam, formando o dioxigênio, representado pela fórmula O2.

R$ 11,50 o m³ Oxigênio PPU ......