Quando o feto morre e não é expulso?

Perguntado por: ucastro . Última atualização: 5 de abril de 2023
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É considerado aborto retido quando constatado a morte do embrião ainda dentro do útero, onde não ocorre a expulsão espontânea1 após 30 dias do diagnóstico. Normalmente ocorre entre a 6º e a 10º semana. O embrião pode ficar retido sem vida dentro do útero por semanas, até meses.

O professor complementa: "Toda vez que você tem um óbito embrionário ou morte fetal o correto é você aguardar durante quatro semanas, para que o feto ou o embrião seja eliminado sozinho. Só depois disso, se não eliminou sozinho, que é indicado o procedimento".

Algumas vezes, depois da confirmação da morte de seu bebê, você ainda pode sentir como se ele estivesse se movendo. Isso é causado pela movimentação dele no fluido amniótico e pode causar bastante estresse. Sua equipe médica poderá conversar com você a respeito disso.

Aborto retido: quais os sintomas causas e riscos

  1. Dor na região da pelve e febre;
  2. Ocorrência de sangramento de cor vermelha viva ou em marrom com ou sem odor;
  3. Cessação dos sintomas típicos de uma gravidez, como náuseas e vômito;
  4. O volume uterino e barriga param de aumentar.

Por isso, a primeira opção costuma ser a tentativa do próprio corpo expulsar o feto. Isso pode acontecer naturalmente ou através da ajuda de medicamentos como a ocitocina, que provocará contrações. Caso não consiga a expulsão do embrião e toda matéria intrauterina dessa forma, é recomendada a curetagem.

Sem a curetagem, os restos placentários apodrecem no útero da mulher, ocasionando infecções gravíssimas, a retirada do útero e até a morte. Embora a curetagem, apesar de a maioria das mulheres desconhecer, não ser um procedimento inofensivo, ela é necessária em casos de abortos provocados.

Quando o problema ocorre no início da gestação, não é preciso realizar curetagem nem tomar medicamentos. "Para tentar engravidar novamente, a mulher deve apenas esperar até o sangramento e a dor de perder um bebê passarem", diz o médico.

Abortamento retido – nesse tipo de aborto, o colo do útero permanece fechado e não acontece uma perda sanguínea, mas o embrião não apresenta sinais de vida. Nesse caso, pode ser realizado o método AMIU ou o uso de medicamentos.

Há concepção, mas não embrião
“Tecnicamente, você concebeu, e é por isso que um teste de gravidez pode dar um resultado positivo. Mas, se nenhum sinal de embrião aparecer em um segundo ultrassom, em uma data posterior, então, você provavelmente experimentou uma gravidez química”, afirma o médico.

As cólicas geralmente duram até uma semana, mas o sangramento pode durar várias semanas. Nesse contexto, o sangramento deve ficar mais leve até parar completamente. Você pode retomar as atividades normais quando se sentir confortável, isso porque o sangramento pode aumentar com atividade extenuante ou exercício.

O exame padrão-ouro para confirmação do diagnóstico é a ultrassonografia transvaginal.

Os sintomas da gravidez anembrionada são semelhantes aos da gestação normal. As mulheres podem sentir enjoos, cansaço, aumento dos seios, atraso menstrual e outros sintomas típicos da gravidez. No entanto, em alguns casos, os sintomas podem ser mais leves ou até mesmo inexistentes.

Geralmente gravidezes abaixo de 8 semanas evoluem para abortamento espontâneo completo. Para expulsão dos restos pode-se aguardar até 4 semanas. Você deverá fazer exames laboratoriais e avaliação clínica toda a semana, durante as 4 semanas de espera.

CONCLUSÕES: O uso do misoprostol vaginal é uma segura e eficaz alternativa à curetagem uterina para gestações interrompidas no primeiro trimestre, sendo melhor em gestações até 8ª semana. O intervalo de tempo até o esvaziamento foi menor em gestações que foram interrompidas mais precocemente.

A curetagem é simples, e dependendo do estado de saúde de cada paciente a alta do hospital pode ser dentro de 12 a 24 horas. O material coletado na curetagem será levado a análise para saber os motivos do aborto (análise anatomopalógica).

A curetagem uterina pode ser feita numa clínica ou hospital, através da introdução de uma cureta, um instrumento cirúrgico, pela vagina e com ela é feita uma raspagem das paredes do útero. Outra forma de curetagem é a introdução de uma cânula de aspiração que é um mecanismo de vácuo, que suga todo conteúdo uterino.