Quando devo me preocupar com o resultado da mamografia?

Perguntado por: imello . Última atualização: 8 de maio de 2023
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Quando o resultado da mamografia é BI-RADS® 0, o exame foi inconclusivo. Isso pode acontecer por problemas técnicos, como mau posicionamento das mamas e axilas no aparelho, além da movimentação da paciente durante o teste. A categoria 0 também é usada quando há dúvidas sobre a existência de alguma alteração.

Categoria 2 – esta classificação também indica que não há nada de errado em seus seios, apenas foram encontradas algumas lesões benignas que não são interpretados como suspeita de câncer.

BI-RADS 4A: lesão com baixa suspeita de malignidade – 2 a 10% de risco de câncer. BI-RADS 4B: lesão com moderada suspeita de malignidade – 11 a 50% de risco de câncer. BI-RADS 4C: lesão com elevada suspeita de malignidade – 51 a 95% de risco de câncer.

O papel da mamografia é identificar o câncer de mama, assim como outras alterações. Com sua alta tecnologia, o método consegue encontrar nódulos e microcalcificações. Além disso, tumores em fase inicial, quando ainda não são perceptíveis nem mesmo ao autoexame preventivo.

A mamografia é capaz de diagnosticar o tumor quando ele ainda tem menos de 1 centímetro, tamanho em que o nódulo ainda não está grande o suficiente para ser percebido no autoexame. Quando percebido nesse estágio inicial, o câncer de mama tem chance de cura em até 95% dos casos.

Ele é mensurado em seu maior comprimento, sendo medido em milímetros ou centímetros. O tamanho é usado para avaliar a “carga tumoral”, ajudando a determinar o estágio do câncer de mama.

Os falsos positivos ocorrem quando o resultado da mamografia indica lesões e nódulos benignos como prováveis tumores malignos. Nesses casos, é comum que o mastologista, acreditando que sua paciente possivelmente está com câncer, peça exames de imagens complementares ou a biópsia de mama!

Em resumo as lesões classificadas como BI-RADS ® Categoria 3 apresentam uma baixa probabilidade de ser um câncer, porém devem ser acompanhadas com exames de imagem por um período de 2 a 3 anos verificando se não ocorrem alterações que possam mudar estas orientações.

Essa classificação indica que o achado médico é altamente suspeito, com 95% de chance de ser câncer.

O que é a Categoria 3 BI-RADS™? A Categoria 3 BI-RADS™ indica que houve um achado provavelmente benigno no exame de imagem. Para este achado, há uma probabilidade estatística de 98% de benignidade e será recomendado um controle em intervalo mais curto que o usual, geralmente em 6 meses.

Entendendo o BI-RADS ™ 4
São exames com achados suspeitos para malignidade. O grau de suspeita nessa categoria varia muito, de 5 – 90%. Podem ser nódulos, calcificações, assimetrias, distorções e podem ser achados de mamografia, ultrassom e/ou ressonância magnética.

Quais são os riscos da mama densa para a saúde? A mama densa pode ser perigosa para a saúde e apresentar um maior risco para o câncer de mama. Segundo Silvio, “quem tem uma mama muito densa pode ter de quatro a seis vezes mais risco de desenvolver uma doença mamária do que quem não tem.

É um exame normal, com 0% de chance de haver um câncer por aquele método diagnóstico e a conduta a ser tomada é o controle de rotina para a faixa etária e risco daquela paciente.

Assim, a recomendação, para uma mamografia com esse resultado, é repetir o exame em seis meses para verificar se houve mudanças ou se os achados iniciais permaneceram estáveis. De qualquer modo, o risco de uma lesão BI-RADS 3 ser câncer de mama não passa de 2%. BI-RADS 4 Exame com achados suspeitos de câncer.

Febre ou sintomas inespecíficos que não melhoram. Dores de cabeça frequentes, muitas vezes com vômitos. Alterações na visão ou mudanças repentinas de comportamento. Perda de apetite ou perda de peso não planejada.

Quando um nódulo na mama é preocupante? Todo nódulo palpável na mama deve ser analisado. Nódulos espessos, endurecidos e de bordas irregulares são mais preocupantes e merecem uma atenção especial, devendo ser avaliados prontamente por profissional médico e realizados os exames necessários.

Em geral, são dores leves, com pequenos desconfortos em ambas as mamas, causadas por variações hormonais da mulher em período fértil. Ocorrem na segunda metade do ciclo, agravam-se dias antes da menstruação e desaparecem quando a mulher menstrua. Quando esta dor é de intensidade maior, é chamada de mastalgia cíclica.

Por apresentar vários sintomas, muitas outras doenças benignas podem ser confundidas com câncer de mama. Como por exemplo, cistos, infecções e hiperplasia ductal, entre outras. Os cistos podem ser confundidos com nódulo, mas são alterações benignas, porém devem ser investigados.

Na prática, lesões pré-cancerígenas da mama são resultado de alterações nas células que compõem o tecido mamário, mas que ainda não indicam a presença de um câncer de mama propriamente dito. Elas recebem esse nome justamente por predispor a um risco maior de desenvolver um câncer de mama.