Quando devo fazer uma tomografia da cabeça?

Perguntado por: ecruz . Última atualização: 30 de maio de 2023
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Quando a tomografia do crânio é indicada? As situações em que o médico neurologista pode solicitar o exame se dividem, basicamente, em dois tipos: queixas comuns e urgência. No primeiro caso, podemos ter sintomas como simples dores de cabeça, vertigens, náuseas, tonturas e alterações visuais.

Feita essa ressalva, valores médios de uma tomografia computadorizada do crânio em São Paulo podem ser estimados entre 120 e 450 reais. Em algumas clínicas de alto padrão, o exame pode atingir preços superiores aos 650 reais.

O médico pode recomendar uma tomografia computadorizada para ajudar a: Diagnosticar distúrbios musculares e ósseos, como tumores ósseos e fraturas Identificar a localização de um tumor, infecção ou coágulo sanguíneo. Orientar procedimentos como cirurgia, biópsia e radioterapia.

A ressonância magnética é um exame altamente avançado de imagem que permite a investigação de traumas, doenças neurológicas, ortopédicas, cervicais, cardíacas e da cavidade abdominal. Também é indicada para diagnóstico de tumores, doenças degenerativas (como Parkinson e Alzheimer) e coágulos sanguíneos.

Perda do equilíbrio: pode haver perda de coordenação. Perda de audição: zumbido no ouvido, dor de cabeça, náuseas e vômitos. Mudança na capacidade de sentir: calor, frio, pressão, um toque leve ou algo afiado. Alterações no pulso ou na frequência respiratória: se o tumor pressionar o tronco cerebral.

Dor de cabeça intensa, como uma pressão no crânio, acompanhada de náuseas, vômitos (especialmente ao acordar) e visão embaçada, sonolência. Convulsões. Perda da audição ou visão ou dormência de alguma parte do corpo. Dificuldades motoras, ou para caminhar, ou executar tarefas simples.

Entre os exames para o diagnóstico da enxaqueca, a tomografia de crânio (com ou sem contraste) é um procedimento frequentemente solicitado. Contudo, em alguns casos pode ser importante realizar ressonância magnética para ter um diagnóstico mais preciso.

O objetivo da tomografia computadorizada do crânio é investigar as regiões da cabeça, pescoço, orelhas, mandíbulas e ossos da face, para que uma possível alteração neurológica ou outra patologia possa ser detectada.

A tomografia computadorizada de crânio só exige preparo quando precisar de contraste. Nesses casos, o paciente deve estar em jejum há pelo menos quatro horas. Nas demais situações, a alimentação ou ingestão de medicamentos (se houver) podem ser realizadas normalmente.

O melhor exame para visualizar os tumores cerebrais é a ressonância nuclear magnética do crânio. A tomografia computadorizada também pode ser útil, mas tem menor resolução do que a ressonância. É sempre necessário obter tecido da lesão suspeita através de biópsia ou da remoção cirúrgica da lesão.

A tomografia é um exame que utiliza radiação (em dose maior que os raios X), portanto, é contraindicada para gestantes. Nos casos em que se usa contraste (substância que pode ser necessária para permitir uma visão mais nítida dos tecidos), também é contraindicada para pessoas que têm alergia a iodo.

Ambos os exames oferecem imagens precisas, mas a tomografia oferece imagens horizontais e em 3D, enquanto a ressonância permite ver planos frontais e oblíquos. É comum que a tomografia seja solicitada em casos mais simples, e a ressonância quando há necessidade de diagnósticos mais complexos.

No que tange às diferenças de precisão entre os dois exames, podemos dizer que, em alguns tecidos, a ressonância magnética é capaz de produzir um maior grau de detalhamento em relação à tomografia. Isso pode ser extremamente relevante na identificação de patologias do cérebro, por exemplo.

O prazo para que os exames sejam laudados é de até 15 horas, mas é possível solicitar laudos de urgência com entrega em 30 minutos, para que se tomem devidas medidas emergenciais, caso necessário.

R$ 400

No geral, o valor para realizar o exame gira em torno de R$ 400. Além disso, o procedimento é oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

As vezes, a tomografia e a ressonância magnética são complementares e necessários. Em casos de dúvidas, o médico radiologista pode orientar qual o melhor procedimento para cada caso, além de decidir a necessidade e a possibilidade de uso do contraste. A tomografia é um exame mais barato e com menor custo de execução.

Também conhecida por RM, a Ressonância Magnética de Corpo Inteiro é um método de diagnóstico por imagem capaz de obter imagens detalhadas de diversas partes do corpo.

A ausência de contraste se dá quando não é preciso evidenciar certas estruturas de baixa densidade, como órgãos e vasos sanguíneos. Nesse cenário, o exame é solicitado empregando somente a técnica da tomografia computadorizada, que capta registros a partir da emissão de feixes de raios X.