Qual remédio para pressão alta têm menos efeitos colaterais?

Perguntado por: amendes . Última atualização: 5 de fevereiro de 2023
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Embora as pessoas que estão começando o tratamento para a hipertensão possam se beneficiar igualmente de qualquer um desses medicamentos, o estudo recente relata que os ARBs podem ter menos efeitos colaterais relacionados aos medicamentos do que os inibidores da ECA.

Atualmente, 3 classes de anti-hipertensivos são considerados de primeira linha por apresentarem boa resposta no controle da pressão arterial e baixa incidência de efeitos adversos graves: diuréticos, IECA (ou ARA 2) e inibidores dos canais de cálcio.

Qual remédio substitui o losartana? A telmisartana, a valsartana e a candesartana são os fármacos mais prescritos para substituir a losartana. Eles pertencem à mesma classe farmacêutica, conhecida como bloqueadores de receptores de angiotensina.

São as seguintes classes farmacológicas: Diuréticos Tiazídicos, Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), Bloqueadores dos Canais de Cálcio e Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina (BRA).

Os cinco fármacos mais utilizados foram, em ordem descrente, hidroclorotiazida, losartana, captopril, enalapril e atenolol.

Nesses dois estudos clínicos controlados em pacientes com insuficiência cardíaca, losartana potássica em geral foi bem tolerado e seu perfil de tolerabilidade foi superior ao do captopril, conforme avaliado pela incidência significativamente mais baixa de descontinuações por efeitos adversos e incidência ...

É possível que a losartana provoque alguns efeitos colaterais. Os mais comuns são tontura, dor de cabeça, alteração dos batimentos cardíacos, dificuldade para respirar, cansaço, hipoglicemia e vertigens.

Medicamentos no tratamento da hipertensão
Porém, em alguns casos uma mudança completa no estilo de vida da pessoa para uma rotina saudável alimentar, com emagrecimento e manutenção constante de exercícios físicos poderá levar à suspensão do uso de medicamentos”, explica a cardiologista Caroline Nagano.

No entanto, os tiazídicos apresentaram melhor eficácia primária do que os inibidores da ECA em todos os desfechos primários, com incidência de eventos adversos ao tratamento inicial cerca de 15% menor. Os perfis de segurança também favoreceram os tiazídicos frente aos inibidores de ECA.

Podem ocorrer a diminuição da pressão arterial quando acontece as combinações entre os fármacos: anlodipino e atenolol, atenolol e captopril, enalapril e hidroclorotiazida, captopril e hidroclorotiazida, captopril e propranolol.

CONCLUSÃO: Enalapril tem efeitos semelhantes aos losartan sobre a pressão arterial sistêmica, função renal e UA soro em pacientes com DRC, mas carrega um risco maior de tosse seca. Estudos maiores são necessários para avaliar os efeitos desses medicamentos sobre os resultados clínicos.

A dose inicial usual é de 50 mg de losartana uma vez por dia. Se a meta para a pressão arterial não for atingida com 50 mg de losartana, seu médico poderá prescrever uma combinação de losartana e baixa dose de hidroclorotiazida (12,5 mg).

Em pacientes com pressão alta e espessamento das paredes do ventrículo esquerdo (hipertrofia do ventrículo esquerdo), a losartana, frequentemente em combinação com a hidroclorotiazida, reduz o risco de derrame (acidente vascular cerebral) e de ataque cardíaco (infarto do miocárdio) e ajuda os pacientes a viverem mais.

Dentre as classes estudadas a classe que deteve maior ação farmacológica sobre negro foi os bloqueadores dos canais de cálcio ou antagonistas do cálcio, onde temos: fenilalquilaminas (verapamil), benzotiazepinas (diltiazem) e diidropiridinas (nifedipina, amlodipina), como alguns dos medicamentos dessa classe.