Qual o tipo de mioma que é mais perigoso?

Perguntado por: oximenes5 . Última atualização: 25 de maio de 2023
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Qual é o tipo de mioma uterino mais perigoso? O tipo que oferece mais risco a paciente é o mioma uterino submucoso já que dependendo da sua localização, do tamanho e da sua quantidade, pode afetar diretamente e com mais facilidade a fertilidade feminina.

De maneira genérica, miomas a partir dos 4 cm podem ser considerados grandes.

O mioma uterino deve ser retirado quando a mulher apresenta sangramento aumentado refratário ao uso de medicamentos ou anticoncepcionais. Ele também deve ser operado quando há desejo de engravidar e a paciente apresenta miomas uterinos grandes e volumosos, ou quando ocupam a porção interna do útero (mioma submucoso).

Apesar de ser muito raro um mioma levar ao desenvolvimento de câncer com o passar dos anos, é fundamental que a mulher seja acompanhada pelo médico, pois os miomas podem estar associados a complicações como anemia, dores e até mesmo infertilidade.

Esse risco gira em torno de apenas de 0,5% a 1% dos casos de câncer de endométrio. É necessário fazer uma avaliação criteriosa junto a um especialista para assegurar que não existem maiores riscos”, ressalva. Como se viu, a grande maioria dos miomas não possui nenhuma relação com o aparecimento de tumores malignos.

Bebidas açucaradas, doces em geral, pão branco e arroz branco são alimentos com altos índices glicêmicos e podem levar a picos de açúcar no sangue e níveis de insulina mais elevados, que estão relacionados a outros hormônios que estimulam o crescimento dos miomas uterinos.

Vale destacar que um tumor para ser considerado benigno tem que ser bem delimitado, de crescimento lento e que após sua remoção não reapareça e nem se espalhe para outras regiões do corpo. Via de regra, um tumor benigno é constituído por células semelhantes às que o formou.

Sintomas: A grande maioria dos miomas não provoca sintomas, porém, alguns provocam aumento do fluxo menstrual, muitas vezes com coágulos, podendo resultar em anemia. Outro sintoma importante é o aumento do volume abdominal.

Apesar de estar no topo da lista do INSS, se fosse considerada outra forma de classificação, o mioma uterino não seria a condição mais comum para afastamentos do trabalho.

Apesar de se desenvolverem em cerca de 75% das mulheres em idade fértil, os miomas, durante muito tempo, podem passar despercebidos. Quando os sintomas começam a ficar evidentes, é possível que seja tarde e, então, a histerectomia (remoção de parte ou de todo útero) passa a ser a única saída.

Entretanto não existem evidências que comprovem a real necessidade da intervenção cirúrgica, nestes casos mas, na nossa experiência, a indicação cirúrgica é sensata quando miomas intramurais são maiores que 5 cm.

Após a cirurgia, as mulheres geralmente ficam no hospital por 1 ou 2 dias antes de irem para casa. O tempo de recuperação total dependerá do tipo de cirurgia realizada, mas pode levar 4-6 semanas antes que as mulheres possam retornar às suas atividades normais.

Os anti inflamatórios não hormonais, como ibuprofeno, piroxican, cetoprofeno, cetocorolaco, naproxeno, entre outros, são medicações que ajudam no controle dos sintomas.

Segundo o médico, só deve haver alguma preocupação quando os sintomas dos miomas passam a incomodar. “Quando a mulher começa a se queixar do aumento do fluxo menstrual, de cólicas constantes, inchaço do abdômen, dores durante a relação sexual, sensação de pressão abaixo do umbigo, aí é preciso investigar.”