Qual o significado de pupila Isocórica?

Perguntado por: aandrade . Última atualização: 19 de maio de 2023
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PUPILAS ISOCÓRICAS: Pupilas com o mesmo diâmetro.

Exame Objetivo
Em primeiro lugar deve-se avaliar o tamanho, forma, posição e simetria das pupilas. Em seguida testam-se os diferentes reflexos.

As causas da anisocoria podem ser várias, como, por exemplo, lesões ou traumas sofridos em um dos hemisférios do cérebro e até uso de medicamentos. Então, quando a causa é considerada patológica, a condição pode ser temporária ou em função.

Pupilas dilatadas e músculos relaxados.

A pupila do olho poderá se dilatar e não se contrair em resposta à luz.

Uma transformação isocórica, também denominada transformação isovolumétrica, ou ainda isométrica, ocorre quando se mantém o volume constante e se variam a temperatura e a pressão de um gás com massa fixa. O termo isocórica vem do grego: iso significa igual, e coros é volume; isto é, volume igual ou volume constante.

Além da resposta pupilar a luz devesse observar o tamanho pupilar e a simetria. Pupilas normais em geral apresental de 3-7 mm de diametro. Cerca de 20% da população pode apresentar uma assimetria pupilar de cerca de 1 mm.

Em geral, pupilas normais variam em tamanho de 2,0 a 4,0 milímetros (mm) em luz intensa, e 4,0 a 8,0 mm no escuro. Em certa medida, o tamanho da pupila tende a diminuir com a idade. Às vezes, uma pupila dilatada ainda pode reagir à luz — ou seja, diminuir sob luz intensa ou quando uma luz é apontada para o olho.

Isocoria

Isocoria/pupilas isocóricas:
Considerado o estado normal da pupilas, que apresentam o mesmo tamanho e regam igualmente à entrada de luz nos olhos.

A dilatação da pupila é considerada grave quando uma ou ambas as pupilas não reagem à luz. Este quadro é chamado de midríase paralítica. Quando ocorre nos dois olhos é denominada de midríase paralítica bilateral. Quando acontece somente em um dos olhos, chamamos de midríase paralítica unilateral.

Dizemos que estamos perante uma midríase fixa ou paralítica se mesmo após estimulação luminosa, a pupila continuar dilatada, ou seja, após estímulos de luz a pupila deveria contrair (função reagente), contudo continua aumentada (grande).

Tal condição permite ao enfermeiro a avaliação pupilar, onde a presença ou ausência de reação à luz constitui um sinal importante para distinguir o coma estrutural do coma metabólico.

A pupila aumenta (dilata) na luz fraca e diminui (contrai) na luz intensa. De modo geral ambas as pupilas têm o mesmo tamanho e respondem à luz do mesmo modo. Um tamanho desigual de pupila é chamado anisocoria. Se o tamanho das pupilas for muito desigual, a discrepância pode ser percebida.

Como realizar o exame do reflexo pupilar? Esse exame é realizado com uma lanterna, devendo-se estimular apenas um olho por vez. O estímulo luminoso deve ser aplicado no sentido lateral-medial do paciente, de maneira gradual, a fim de observar com cautela a constrição pupilar.

Anisocoria provocada por infecções, por exemplo, devem ser tratadas com o uso de antibióticos. Não existe uma forma de prevenção, no entanto, ela pode ser um sintoma de algo mais preocupante, por isso, diante dos primeiros sinais, um médico deve ser consultado.