Qual o nome da escala que avalia a dor do paciente?

Perguntado por: evieira5 . Última atualização: 17 de maio de 2023
4.9 / 5 7 votos

A Escala Visual Analógica – EVA consiste em auxiliar na aferição da intensidade da dor no paciente, é um instrumento importante para verificarmos a evolução do paciente durante o tratamento e mesmo a cada atendimento, de maneira mais fidedigna.

A escala PAINAD (Pain Assessment in Advanced Dementia) é baseada na avaliação do estado fisiológico e comportamental: respiração, vocalização, expressão facial, linguagem corporal e consolabilidade, com pontuações que variam de 0 a 2 para cada uma das cinco áreas avaliadas. É uma ferramenta simples.

A BPS é usada para avaliar a dor em pacientes sedados e inconscientes sob ventilação mecânica. Ela consiste na avaliação de três aspectos: expressão facial, movimentos corporais e tolerância à ventilação mecânica. A BPS permite definir a intensidade da dor entre 3 (nenhuma dor) e 12 (a maior intensidade de dor) pontos.

Zero (0) = Ausência de Dor. Um a Três (1 a 3) = Dor de fraca intensidade. Quatro a Seis (4 a 6) = Dor de intensidade moderada. Sete a Nove (7 a 9) = Dor de forte intensidade.

Desenvolvida pela enfermeira norte-americana Barbara Braden, trata-se de um instrumento de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão em pacientes.

A EVA pode ser utilizada no início e no final de cada atendimento, registrando o resultado sempre na evolução. Para utilizar a EVA o atendente deve questionar o paciente quanto ao seu grau de dor sendo que 0 significa ausência total de dor e 10 o nível de dor máxima suportável pelo paciente.

É utilizado a escala de grau de dependência para todos os pacientes internados na unidade. Na escala, são avaliados os seguintes pontos: estado mental, oxigenação, sinais vitais, motilidade, deambulação, alimentação, cuidado corporal, eliminação e terapêutica. A pontuação varia de acordo com quadro do paciente.

Faces Pain Scale - Revised (FPS-R, Hicks et al., 2001): É uma escala de autorrelato utilizada para medir a intensidade da dor percebida em crianças. Possui seis faces, apresentadas horizontalmente, que expressam diferentes graus de dor desde "sem dor" até "a maior dor possível".

Dentre as mais utilizadas em por médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, nós podemos destacar as seguintes escalas:

  • Escala de Coma de Glasgow.
  • Escala de RAMSAY.
  • Escala de RASS (Escala de Agitação e Sedação de Richmond)

A escala contempla a análise da expressão facial, movimentos dos membros superiores, conforto com o ventilador mecânico (Quadro 3). A pontuação 1 indica ausência de dor, e a pontuação 4, o máximo de dor. Seu escore máximo é 12, e uma pontuação >5 sugere dor considerável, necessitando de tratamento.

A escala de agitação e sedação de Richmond (ou “RASS”, do inglês “Richmond Agitation-Sedation Scale“) é uma escala utilizada para avaliar o grau de sedação e agitação de um paciente que necessite de cuidados críticos ou esteja sob agitação psicomotora.

A escala de Humpty Dumpty é uma ferramenta de avaliação de risco de queda pediátrico. Os itens que compõem essa escala são: idade, gênero, diagnóstico, deterioração cognitiva, ambiente, sedação anestésica e medicação com a pontuação indicada de acordo com as respostas de cada item.

A escala vai de 0 a 24 pontos e consta de duas seções: uma que explora os aspectos qualitativos e outra os aspectos sensitivos da dor. A dor nociceptiva é a dor na qual há dano tecidual demonstrável (osteoartrose, artrite reumatoide, fratura e rigidez muscular na dor lombar inespecífica, etc.).

Por que avaliar e mensurar a dor? Conhecer a dor ou sofrimento do paciente • Elaborar tratamentos mais adequados à condição dolorosa • Poder verificar os resultados das intervenções analgésicas • Serve como medida para basear o tratamento ou a conduta terapêutica.

A Escala de Ramsay avalia o grau de sedação de pacientes em uso de fármacos sedativos, o escore para avaliação do nível de sedação foi proposto por Michael A. E. Ramsay, nascido em Dublin na Irlanda e formado em Medicina na Universidade de Londres.

O MEWS é uma ferramenta de estratificação a partir da pontuação de dados vitais do paciente (Aferição de pressão arterial sistólica, frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura corporal e nível de consciência).

O Instrumento de Classificação de Fugulin(4) estabelece nove áreas de cuidados, a saber: estado mental, oxigenação, sinais vitais, motilidade, deam- bulação, alimentação, cuidado corporal, eliminação e terapêutica, de acordo com a complexidade as- sistencial dos pacientes internados.

Entre os instrumentos utilizados na área da saúde, os principais tipos de escala utilizadas são: escala tipo Likert, escala tipo Thurstone, escala tipo Guttman ou Cumulativa, Escala visual analógica, Escalas Adjetivas, e Escala de face.