Qual o melhor Anti-hipertensivo para negros?

Perguntado por: aalbuquerque . Última atualização: 30 de janeiro de 2023
4.9 / 5 3 votos

Dentre as classes estudadas a classe que deteve maior ação farmacológica sobre negro foi os bloqueadores dos canais de cálcio ou antagonistas do cálcio, onde temos: fenilalquilaminas (verapamil), benzotiazepinas (diltiazem) e diidropiridinas (nifedipina, amlodipina), como alguns dos medicamentos dessa classe.

Realçamos, entretanto, que em pacientes negros e idosos esses fármacos devem ser evitados, pois apresentam uma ação terapêutica insatisfatória. Esse fenômeno se deve ao polimorfismo genético da ECA e do angiotensinogênio plasmático.

Os fármacos anti-hipertensivos de primeira linha devem, preferencialmente, estar associados à capacidade de reduzir a morbimortalidade cardiovascular.

Atualmente, 3 classes de anti-hipertensivos são considerados de primeira linha por apresentarem boa resposta no controle da pressão arterial e baixa incidência de efeitos adversos graves: diuréticos, IECA (ou ARA 2) e inibidores dos canais de cálcio.

Quantificar os benefícios e malefícios das principais classes de drogas anti-hipertensivas de primeira linha: tiazidas, beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, enzima conversora da angiotensina (ECA), alfa-bloqueadores e bloqueadores dos receptores da angiotensina II.

Os cinco fármacos mais utilizados foram, em ordem descrente, hidroclorotiazida, losartana, captopril, enalapril e atenolol.

Os Anti-hipertensivos são uma classe de fármacos utilizados no tratamento da hipertensão. A atuação dos medicamentos na pressão arterial ocorre por seus efeitos sob a resistência periférica e/ou débito cardíaco.

Entre os usuários de inibidores da ECA, a maioria recebeu lisinopril (80%), seguido de ramipril e enalapril, enquanto a maioria dos pacientes que foi prescrito BRA recebeu losartana (45%), seguida de valsartana e olmesartana.

A telmisartana, a valsartana e a candesartana são os fármacos mais prescritos para substituir a losartana. Eles pertencem à mesma classe farmacêutica, conhecida como bloqueadores de receptores de angiotensina.

A Anvisa determinou, nesta quinta-feira (23/6), a interdição e o recolhimento de lotes de medicamentos contendo o princípio ativo losartana. A medida foi tomada devido à presença da impureza "azido" em concentração acima do limite de segurança aceitável.

Os anti-hipertensivos podem causar efeitos colaterais perigosos, tais como vertigens e cansaço que podem levar a quedas. As pessoas mais velhas têm um risco maior de ter efeitos colaterais do que os mais jovens.

CONCLUSÃO: Enalapril tem efeitos semelhantes aos losartan sobre a pressão arterial sistêmica, função renal e UA soro em pacientes com DRC, mas carrega um risco maior de tosse seca. Estudos maiores são necessários para avaliar os efeitos desses medicamentos sobre os resultados clínicos.

Os tratamentos com captopril e losartan foram capazes de reverter a HAP em animais Wistar e SHR, porém, o captopril se mostrou mais eficiente em normalizar esses parâmetros quando comparados ao losartan.

Metildopa 250mg Genérico EMS é um eficaz agente no controle da hipertensão arterial. Seu início de ação ocorre em aproximadamente duas horas, com ação persistente por até 24 horas. Em alguns pacientes a frequência cardíaca se reduz.