Qual o diâmetro do ventrículo direito?

Perguntado por: etorres . Última atualização: 3 de fevereiro de 2023
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Através do ecocardiograma bidimensional, observou- se que a média da espessura da parede livre do ventrículo direito em indivíduos normotensos não ultrapassa 4mm, no entanto, valores individuais podem chegar até 7mm 1.

Obteve-se o valor da FAC em percentagem através da fórmula: FAC = (área diastólica final do VD - área sistólica final do VD)/ área diastólica final do VD) x 100.

Nestes casos, pode ocorrer síncope e colapso cardiovascular, pois há uma redução súbita do débito cardíaco e do fluxo sanguíneo cerebral. Estes sinais ocorrem, principalmente, por falência aguda do VD, baixo débito cardíaco e distúrbio ventilação-perfusão.

O complexo QRS define o que chamamos de ativação ventricular. É dito normal quando a duração for inferior a 120ms e amplitude entre 5 e 20 mm nas derivações do plano frontal e entre 10 e 30 nas derivações precordiais.

O termo "sistema ventricular com dimensões usuais para a faixa etária" significa que o tamanho dos ventrículos é normal, não tendo com o que se preocupar.

Todo paciente com diagnóstico de infarto da parede inferior deve ter registro das derivações direitas V3R, V4R, V5R e V6R, para que possa ser avaliada a associação com infarto do VD. A elevação do segmento ST maior que 1 mm em V4R possui alta sensibilidade para o diagnóstico do infarto do VDi .

Hipertrofia ventricular Esquerda (HVE), é uma condição em que ocorre hipertrofia do músculo cardíaco. Na maioria dos casos ocorre por Hipertensão Arterial não controla adequadamente ao longo de anos. Também pode ocorrer por Estenose de Válvula Aórtica e Miocardiopatia Hipertrófica de etiologia genética.

O ventrículo esquerdo é mais espesso que o ventrículo direito pois precisa realizar contrações mais poderosas para distribuir o sangue para o corpo todo. A função do ventrículo esquerdo é bombear o sangue para todo o corpo exceto os pulmões. Ele bombeia o sangue para sua circulação sistêmica através da artéria aorta.

VD: ventrículo direito; TAPSE: excursão sistólica do plano do anel tricúspide (tricuspid annular plane systolic excursion), FAC: fração de variação da área do VD (fractional area change); S´ VD: pico de velocidade da onda S.

FUNDAMENTO: A avaliação da função Ventricular Direita (VD) pelo ecocardiograma em pacientes com Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é complexa, frequentemente qualitativa; o Doppler tecidual tem sido utilizado para avaliação semiquantitativa dessa câmara, com algumas limitações.

Encontramos a entidade infarto de ventrículo direito (VD) em torno de 10 a 50% dos pacientes que cursam com infarto da parede inferior do ventrículo esquerdo (VE). Nesse grupo encontram-se os pacientes com disfunção leve do VE, aqueles assintomáticos ou em choque cardiogênico.

O VENTRÍCULO DIREITO recebe sangue do ÁTRIO DIREITO, através da VÁLVULA TRICÚSPIDE, bombeando o sangue em seguida para os PULMÕES, através da VÁLVULA PULMONAR na saída do ventrículo e em seguida passando pela ARTÉRIA PULMONAR e seus ramos, para eliminar o gás carbônico e oxigenação nos pulmões direito e esquerdo.

Tem que ser determinada a causa dessa hipertrofia (hipertensão, doença em alguma valva cardiaca, doença do próprio músculo do coração). Depois dessa verificação você precisa saber se há necessidade ou não de fazer uso de alguma medicação ou exame adicional. Depois disso é provável que você seja liberado para esforços.

Ao contrário, sinais de hipertrofia ventricular esquerda em jovens ou em pacientes que não são hipertensos devem levantar a suspeita de cardiomiopatia hipertrófica (CMH) e justificar o encaminhamento ao cardiologista. Os exercícios físicos competitivos estão contraindicados na CMH devido ao risco de morte súbita.

Agora considera-se FE de VE normal em homens se entre 52% e 72% e entre mulheres, entre 54% e 74%. Entre 30% e 40% é disfunção moderada. Acima disto mas abaixo do valor da normalidade, disfunção discreta. Abaixo de 30%, disfunção grave.

Encontramos limites máximos normais de 9,9 mm e 9,6 mm para septo e parede posterior do VE em homens, respectivamente; e 9,3 mm para septo e parede posterior em mulheres. As medidas ao ecocardiograma unidimensional estão descritas na tabela 2.

Qual é a frequência cardíaca ideal?

  • De 0 a 2 anos – entre 120 e 140 bpm;
  • Entre 8 e 17 anos – entre 80 e 100 bpm;
  • Adulto sedentário – entre 70 e 80 bpm;
  • Adultos praticantes de atividades físicas e idosos – entre 50 a 60 bpm.