Qual melhor remédio para surto psicótico?

Perguntado por: eferrari . Última atualização: 31 de janeiro de 2023
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A clozapina, que também bloqueia muitos outros receptores, é evidentemente o medicamento mais eficaz para tratar sintomas psicóticos.

Seu comportamento começa a mudar, seus pensamentos ficam desorganizados e desconexos e ela pode ficar agitada. Sintomas desse tipo caracterizam a fase aguda da doença, mas isso não significa que eles passam rapidamente. Sem tratamento, o surto pode durar semanas e até vários meses.

São os mais utilizados: Risperidona (2-8 mg/dia); Olanzapina (5-20 mg/dia); Quetiapina (300-800 mg/dia); Ziprasidona (80-160 mg/dia); Clozapina (350-700 mg/dia). A Clozapina é uma medicação com maior eficácia que as outras em esquizofrenias refratárias.

Olá, normalmente nunca lembram de nada. Principalmente se for o primeiro surto! A volta a realidade costuma ser gradual. Mesmo porque o paciente fica impregnando de reações adversas decorrentes da medicação.

O surto psicótico acontece por conta de uma alteração de neurotransmissores, sobretudo a dopamina, que é comum a condições psiquiátricas, como esquizofrenia, mania e depressão, ou condições clínicas, como encefalite.

Os medicamentos antipsicóticos mais recentes (asenapina, clozapina, iloperidona, lurasidona, olanzapina, quetiapina, risperidona e ziprasidona) também bloqueiam os receptores da serotonina, que é outro neurotransmissor.

Clorpomazina: é de baixa potência. É muito utilizado, sobretudo para profilaxia enxaqueca e outros sintomas neurológicos. É uma medicação mais sedativa e que precisa de doses maiores para efeito antipsicótico.

O medicamento de custo mais elevado foi o aripiprazol, que na posologia de 15mg/dia custaria R$6,91 (comprimidos) e R$7,29 (líquido) por dose.

Mas o motivo principal pelo qual bipolares já diagnosticados surtam é: parar de tomar o remédio. Essa é uma infeliz rotina e acomete a maioria dos doentes. Uma vez que já sabemos que o indivíduo tem a doença, há chance para uma nova crise, e o grande desencadeante é o tratamento incorreto.

O tratamento farmacológico mais comum para o controle dos episódios psicóticos consiste na administração de medicamentos antipsicóticos — e devem ser utilizados apenas com orientação e acompanhamento psiquiátrico. Além disso, a psicoterapia também é indicada quando os sintomas estão em fase de remissão.

Durante o surto, o sistema nervoso encontra-se em estado inflamatório, assim como se constata no coração em vias de enfartar. O tratamento visa trazer o sujeito adoecido para a realidade. Isto costuma variar, mas, via de regra, se faz com uso de medicações”.

Medicamentos antipsicóticos atuam nos neurotransmissores
Além da esquizofrenia, esses remédios funcionam também como estabilizadores de humor no transtorno bipolar e agem em sintomas inespecíficos, como agressividade, instabilidade e irritabilidade, que ocorrem em outras doenças mentais.

A risperidona é da classe dos antipsicóticos atípicos e apresenta menos efeitos sedativos e extrapiramidais, mas seu uso pode desencadear a síndrome neuroléptica maligna, que é uma emergência neurológica que tem como características a hipertermia, rigidez e confusão mental.

Apesar de a quetiapina ser associada ao menor risco de mortalidade, também possui menor evidência de benefícios em relação à olanzapina e risperidona. Cabe também ressaltar o achado de que há uma relação entre dose e mortalidade: uma dose mais elevada estaria relacionada a um maior risco de mortalidade.

O tratamento geralmente envolve o uso de medicações e psicoterapia, já em casos considerados graves pode ser indicada a internação para o restabelecimento e equilíbrio do quadro do paciente. Portanto, para este tipo de transtorno se faz necessário um tratamento contínuo, pois é uma doença que não possui cura.

Durante o surto psicótico a pessoa pode apresentar sinais e sintomas como: confusão mental, delírios, alucinações, catatonia (paralisada, inerte, sem reação), fala desorganizada ou incoerente, alteração de humor, perda da noção de tempo e outros.

Comunicação prejudicada: ao tentar conversar e explicar o que está acontecendo, a pessoa que está passando por um surto emocional, não se expressa de forma clara e organizada. É possível notar frases incoerentes e fala acelerada. Delírios: de forma inconsciente, a pessoa passa a delirar sobre a realidade que a cerca.

Uma pessoa que tem esquizofrenia pode estar bem ou não. Quando está bem, está com poucos sintomas, relativamente normal. Quando ela não está bem, (tendo alucinações, delírios, ou apresentando-se descontrolada) está em um surto psicótico. Além disso, outras doenças também podem apresentar surtos.

Há, presentemente, três estabilizadores do humor comprovadamente eficazes:

  • O Lítio, comercializado, em Portugal, no medicamento Priadel;
  • O Valproato, comercializado nos medicamentos Diplexil R e Depakine;
  • A Carbamazepina (Tegretol).

Indicação. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO? Risperidona é um medicamento usado para tratar as assim chamadas psicoses (por exemplo, esquizofrenia).