Qual é o melhor alprazolam ou Rivotril?

Perguntado por: rfreitas . Última atualização: 19 de maio de 2023
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O grande diferencial desses dois remédios é que o alprazolam é indicado para casos extremos e ministrado em crises. Já o Rivotril é usado de forma contínua. Isso acontece por ser menos viciante. A ação do alprazolam é rápida, com um pico capaz de reduzir os efeitos da crise e com uma meia vida média de oito horas.

Além disso, a diferença entre eles se dá na duração dos efeitos, no perfil de ação e nas circunstâncias de uso. Em geral, se usa o clonazepam em episódios pontuais. Já o alprazolam, por sua vez, é para uso de forma contínua.

Ele é um remédio que atua no sistema nervoso central, aumentando a ação do GABA (ácido gama-aminobutirico). Além disso, pode ter um efeito depressor. Isso pode causar desde uma dificuldade leve nas tarefas do dia a dia à sedação. Por isso, a dosagem depende da resposta de cada paciente, do tratamento e do distúrbio.

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Alprazolam. Esse é de longe o ansiolítico mais recomendado pelos médicos – sendo um derivado do benzodiazepínico – que consegue atuar no tratamento de insônia, agorafobia, síndrome do pânico, crises de ansiedade e do estresse intenso.

Fica o alerta: o Alprazolam não é indicado para nenhum tipo de insônia, e seu uso não necessariamente vai induzir ao sono em todos os casos. No entanto, de uma forma geral, a maioria das pessoas passa a sentir os efeitos do remédio na hora. Para alguns, isso pode levar de 10 a 15 minutos.

Limites da dose habitual
Com alprazolam, doses adicionais podem ser acrescentadas até que seja alcançada uma posologia de 3 ou 4 vezes diariamente. A dose média em um grande estudo multi-clínico foi 5,7 ± 2,27mg, com pacientes necessitando, ocasionalmente, de um máximo de 10mg diariamente.

Após administração oral, alprazolam (princípio ativo deste medicamento) é rapidamente absorvido. A concentração máxima do medicamento no organismo ocorre 1 hora ou 2 horas após a administração.

No tratamento de transtornos de ansiedade em alguns pacientes, a ação do alprazolam no alívio dos sintomas foi rápida. Uma dose administrada pela manhã pode trazer o efeito dentro de 1 h a 2 h após a administração em adultos saudáveis.

O tratamento com alprazolam deve ter começo, meio e fim. Para evitar risco de dependência, esse tempo costuma ficar entre duas e quatro semanas. “Pacientes com histórico de abuso de álcool ou outras drogas ou com transtornos de personalidade são particularmente suscetíveis ao abuso”, pontua Pamela.

- Sonolência excessiva diurna (“ressaca”); - Piora da coordenação motora fina; - Piora da memória (amnésia anterógrada);

O Alprazolam é indicado no tratamento de transtornos de ansiedade. Não deve ser administrado como substituição ao tratamento apropriado de psicose (quadro de delírio e alucinações).

Reduzir 10% da dose original a cada 1 a 2 semanas até que seja atingida uma dose de 20% da original. Então, reduzir a uma taxa de 5% da dose original a cada 2 a 4 semanas.

Reações muito comuns (ocorre em 10% ou mais dos pacientes que utilizam esse medicamento): depressão, sedação, sonolência, ataxia (dificuldade na coordenação motora), comprometimento da memória, disartria (fala empastada), tontura, cefaleia (dor de cabeça), constipação, boca seca, fadiga (cansaço) e irritabilidade.

Alprazolam é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida a benzodiazepínicos, alprazolam, ou a qualquer componente da formulação desse produto, e em pacientes portadores de miastenia gravis ou glaucoma de ângulo estreito agudo. Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos de idade.

O sedativo mais utilizado nessa classe é o Zolpidem, mas seu uso deve ser de curto prazo para evitar problemas com dependência e/ou tolerância ao medicamento. Um outro queridinho, que ganhou ainda mais força após a aprovação da Anvisa recentemente, é a Melatonina.

A oxicodona é considerada o remédio mais perigoso do mundo: além de o opioide ser altamente viciante, ele também é atraente por sua capacidade de anular qualquer dor física e promover uma sensação agradável de relaxamento e euforia. O medicamento já viciou mais de 2 milhões de pessoas somente nos Estados Unidos.

Ele é utilizado no tratamento dos vários tipos de distúrbios de ansiedade – como síndrome do pânico, transtorno de ansiedade generalizado e ansiedade social – e para acatisia, que é uma inquietação extrema, geralmente provocada por remédios psiquiátricos.

O uso prolongado é desaconselhado porque esses medicamentos causam efeitos colaterais. É comum quem os usa relatar aumento da sonolência, dificuldade para se concentrar e amnésia temporária.

De acordo com a bula, o Rivotril é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida a clonazepam ou a qualquer dos excipientes do medicamento, a pacientes com insuficiência respiratória grave ou comprometimento hepático grave, pois os benzodiazepínicos podem levar à ocorrência de encefalopatia hepática.

Ansiolíticos mais usados

  • Alprazolam.
  • Bromazepam.
  • Clonazepam.
  • Diazepam.
  • Estazolam.
  • Lorazepam.
  • Midazolam.
  • Nitrazepam.