Qual é a escala de trauma?

Perguntado por: isalgado . Última atualização: 3 de fevereiro de 2023
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A Escala de Coma de Glasgow é uma ferramenta que avalia e calcula o nível de consciência do paciente logo após o trauma. É um método amplamente utilizado pelo simples sistema de pontuação, permitindo rápida aplicação.

O Escore de Trauma Revisado (RTS) é largamente utilizado pelos serviços de emergência em todo o mundo. Este es- core é classificado como fisiológico, uma vez que leva em consideração parâmetros das funções vitais do paciente.

Os médicos devem avaliar o estado neurológico do paciente politraumatizado utilizando a escala de coma de Glasgow e a resposta pupilar. Deve-se verificar a presença de lesões externas (fraturas expostas ou não, lesão de pele, hematomas/equimoses, etc) e manutenção da temperatura do paciente, evitando a hipotermia.

O ABCDE do trauma é uma abordagem sistematizada, a triagem que deve ser empregada no atendimento a pacientes durante urgências e emergências no trauma. Cada letra do acrônimo ABCDE corresponde a uma avaliação a ser realizada nesse atendimento, que deverá seguir uma ordem específica.

1 – O que é o ABCDE do trauma? Se trata da avaliação primária do paciente traumatizado, de forma esquematizada, para maior eficiência. A: Via aérea (Airway); B: Respiração (Breathing); C: Circulação; D: Avaliação neurológica; E: Exposição.

Escala de Ramsay
É um método de avalição do nível de sedação. O escore baseia-se em critérios clínicos para classificar o nível de sedação, seguindo a numeração de 1 a 6 para graduar a ansiedade e/ou agitação.

O XABCDE é um mnemônico que padroniza o atendimento inicial ao paciente politraumatizado. Ele define, portanto, as prioridades na abordagem ao trauma, no sentido de padronizar o atendimento. Ou seja, é uma forma rápida e fácil de memorizar todos os passos que devem ser seguidos com o paciente em politrauma.

Letra A. A letra A da sigla ABCDE significa airway. Trata-se da parte que cuida das vias aéreas do paciente traumatizado. Durante essa parte do processo, o profissional deve analisar a coluna cervical da pessoa, avaliando se existe algum dano na região.

No A, deve-se realizar a avaliação das vias aéreas. No atendimento pré-hospitalar, 66-85% das mortes evitáveis ocorrem por obstrução de vias aéreas.

Como funcionam as etapas do método?

  • A de airway- via aérea. Nesta etapa, deve-se examinar cuidadosamente o controle da coluna cervical. ...
  • B de breathing – respiração. O objetivo desta fase é checar se a pessoa está realmente respirando. ...
  • C de circulation – circulação. ...
  • D de disability – incapacidade. ...
  • E de exposure – exposição.

Na avaliação primária, objetiva-se identificar de forma rápida e tratar precocemente as lesões torácicas que trazem risco de vida. Dessa forma, aborda-se inicialmente as vias aéreas (A), a ventilação (B) e a circulação (C).

Neste caso, respeita-se a sequência ABC, ou seja, abertura das vias aéreas (Airway), ventilação (Breathing) e circulação e controle de grande sangramentos externos (Circulation).

O Instrumento de Classificação de Fugulin(4) estabelece nove áreas de cuidados, a saber: estado mental, oxigenação, sinais vitais, motilidade, deam- bulação, alimentação, cuidado corporal, eliminação e terapêutica, de acordo com a complexidade as- sistencial dos pacientes internados.

Escalas de prevenção de lesão por pressão: Braden e Norton
As escalas de prevenção de lesão por pressão são ferramentas importantes na prevenção e avaliação de risco destes agravo, possibilitando a equipe de Enfermagem mobilizar um cuidado de qualidade para estes pacientes.

A escala de Maddox é um exemplo de parâmetro norteador para identificação de flebite, pois gradua a severidade de flebite de acordo com o número de sinais presentes e a sua intensidade e extensão.

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