Qual antibiótico pacientes transplantado de rim pode tomar?

Perguntado por: dbaptista7 . Última atualização: 23 de janeiro de 2023
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As medicações imunossupressoras geralmente utilizadas são: Ciclosporina, Prednisona, Tacrolimus, Micofenolato Mofetil e Rapamicina(4). Esses medicamentos levam o paciente à condição de imunodeprimido, o que implica em adoção de normas e decisões impostas pelo regime médico.

Necessidade vital – O Tacrolimo é um medicamento vital para pessoas submetidas a transplantes de rins e fígado.

Sugiro que evite usar qualquer anti-inflamatório ( naproxeno, cetoprofeno, diclofenaco, nimesulida, ....) sem uma indicação medica bem especifica. O uso indiscriminado dessas medicações pode prejudicar, algumas vezes de modo irreversível, o funcionamento do seu rim transplantado.

Os medicamentos usados com maior frequência em tratamento ambulatorial pós-transplante são os imunossupressores, utilizados em 100% dos pacientes, 51,7% dos quais fizeram uso de anti-hipertensivos. Também são prescritos diuréticos, antibióticos, vitaminas e antiácidos.

ANTIBIÓTICOS. O uso de antibióticos também pode ser nocivo à saúde renal, haja vista que eles podem provocar inchaço do tecido renal e uma inflamação nos túbulos renais (Nefrite Intersticial).

Para pacientes com insuficiência renal grave (TFG <30 mL/min), amoxicilina + clavulanato de potássio não é recomendável. A esses pacientes, recomenda-se cautela no uso de amoxicilina + clavulanato de potássio. O médico deve monitorar a função hepática em intervalos regulares.

Uso em Pacientes com Insuficiência Renal (diminuição da função dos rins): não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal leve a moderada. No caso de insuficiência renal grave, azitromicina deve ser administrada com cautela (vide “O que devo saber antes de usar este medicamento?”).

Nenhum ajuste é necessário no uso da anfotericina B, da cefoperazona, do cloranfenicol, da cloxacilina, da dicloxacilina, da doxiciclina, da eritromicina, da isoniazida, do metronidazol, da minociclina, da nafcilina e da rifampicina. Para outros antibióticos, ajustes mínimos a moderados são necessários. ...

Os aintiinflamatorios esteroidais (conhecidos como corticoides) não prejudicam o rim, mas podem ter outros efeitos colaterias relacionados ao seu uso.

Entre os principais medicamentos nefrotóxicos, estão os anti-inflamatórios não esteroides, como a aspirina; os antibióticos, como a penicilina; e os analgésicos de paracetamol, quando ingeridos com frequência e de forma prolongada (meses ou anos).

Alguns pacientes permanecem com os rins transplantados funcionando por vários anos (mais de 10 anos), mas em alguns casos o tempo de duração de funcionamento do órgão não é tão longa.

Olá, Medicamentos anti-inflamatórios são potencialmente deletérios a função dos rins e outros órgãos e devem ser realmente evitados na presença de disfunção renal em qualquer grau.

Alternativas. Alternativas a estes medicamentos incluem analgésicos comuns (paracetamol, Tylenol, dipirona, Novalgina, Lisador) e opióides (como por exemplo tramadol, Tramal ou Tylex). Cuidado com a auto-medicação! Na dúvida, consulte um médico.

Os anti-inflamatórios como ibuprofeno, naproxeno ou diclofenaco, por exemplo, ajudam a aliviar a dor nos rins de leve a moderada pois reduzem a produção de prostaglandinas e citocinas, que são substâncias produzidas pelo corpo quando existe alguma inflamação, como pedra nos rins ou pielonefrite, por exemplo.

Pacientes com insuficiência renal grave devem usar a cefalexina com cuidado. Essa condição requer observação clínica e exames laboratoriais frequentes, pois a dose segura poderá ser menor do que a usualmente recomendada. Não há recomendações e advertências quanto ao uso de cefalexina por idosos.

PARA QUE SERVE AZITROMICINA? Infecções do trato respiratório inferior (brônquios e pulmões) e superior (nariz, faringe, laringe e traqueia), incluindo sinusite (infecção nos seios da face), faringite (inflamação da faringe) ou amigdalite (inflamação das amígdalas);

Sempre tentamos evitar uso de antiinflamatórios em pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador, mas isso não é contra indicação absoluta. O uso de analgésicos como paracetamol ou dipirona costuma ser utilizado, assim como descongestionante nasal.

A amoxicilina + clavulanato de potássio em suspensão oral não é recomendável para pacientes com insuficiência renal moderada ou grave.

Pacientes com insuficiência renal e hepática
Para pacientes com depuração de creatinina inferior a 30 mL/min/1,73 m2 (insuficiência renal grave) ou concentração de creatinina sérica igual ou superior a 2,0 mg/100 mL: a dose máxima diária de ciprofloxacino por via intravenosa deverá ser de 400 mg/dia.

Insuficiência renal (dos rins)
Para pacientes com insuficiência renal leve a moderada (taxa de filtração glomerular (TFG) >30 mL/min), nenhum ajuste de dosagem é necessário. Para pacientes com insuficiência renal grave (TFG <30 mL/min), Clavulin® BD não é recomendável.

Os principais AINEs desta categoria são o Ibuprofeno e Naproxeno, sendo considerado os agentes mais seguros.