Qual a sequência rápida de intubação?

Perguntado por: ialves . Última atualização: 28 de abril de 2023
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A SRI pressupõe que os pacientes estão em risco broncoaspiração de conteúdo gástrico e incorpora medicações e técnicas que minimizem esses riscos.

As drogas de pré indução – Fentanil ou Lidocaína – têm como objetivo a supressão da resposta adrenérgica causada pela laringoscopia. Já as drogas de indução – Etomidato, Quetamina, Midazolam, Propofol e raramente Tiopental – visam, também, reduzir a resistência das vias aéras.

Sempre que houver necessidade de fluxo de oxigênio maior que 5 L/min e saturação menor que 93% está indicada a realização de intubação traqueal e ventilação mecânica.

Na maioria das vezes, a melhor escolha vai ser a intubação por sequência rápida (ISR).

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Porém, a intubação é recomendada para procedimentos cirúrgicos que envolvam o uso de anestesia geral, ou quadros de insuficiência respiratória. Há ainda, a diferença entre os tipos de intubação, que podem ser orotraqueal ou nasotraqueal. Descubra mais sobre os dois tipos a seguir.

A escolha da cânula orotraqueal (COT) para crianças com idade acima de 2 anos, pode ser baseada nas seguintes fórmulas: SEM Cuff = idade/4 + 4; considerando 0,5 para mais ou para menos; COM Cuff = idade/4 + 3,5; considerando 0,5 para mais ou para menos.

O tubo endotraqueal, conhecido pelos profissionais como TOT (Tubo Orotraqueal), é um dispositivo médico-hospitalar, estéril, invasivo, utilizado em pacientes quando há necessidade de submetê-los à ventilação mecânica, ou seja, quando um respirador artificial assume a respiração e inspiração naturais.

O professor Pasquale esclarece que no dicionário Houaiss está que intubar é realizar uma intubação enquanto que entubar, entre outros significados, é dar feição ou forma de tubo.

Ela costuma ser indicada para qualquer paciente que ainda consegue ter respirar sozinho e também para aqueles que têm alguma condição médica que os impede de conseguir ficar deitados sem que tenham dificuldade para respirar – asma grave ou falência cardíaca, por exemplo.

O uso de fentanil na sedação para realização de ecocardiograma transesofágico associado à administração de midazolam permite a administração de uma dose menor desse benzodiazepínico.

Fentanil® está indicado: - para analgesia de curta duração durante o período anestésico (pré-medicação, indução e manutenção) ou quando necessário no período pós-operatório imediato (sala de recuperação). - para uso como componente analgésico da anestesia geral e suplemento da anestesia regional.

Na prática, a Adrenalina tem papel importante no tratamento de pacientes com parada cardíaca, conforme evidência acima.

Qual é a saturação de oxigênio normal? “Entre 95% e 100%, a pessoa está bem. De 90% a 95%, gera preocupação. Abaixo de 90%, alguma medida precisa ser tomada, porque pode levar a uma situação de sofrimento, muitas vezes, irreversível dos órgãos”, aponta o neurocientista.

Abaixo disso, o quadro passa a ser considerado mais grave, demandando cuidados intensivos, como o uso de oxigênio suplementar em leito hospitalar. Caso o índice esteja abaixo de 80%, a pessoa precisa ser internada com urgência, a fim de receber cuidados médicos em uma Unidade de Tratamento Intensiva (UTI).

É considerada uma saturação normal valores entre 100% e 95%.

O midazolam injetável é indicado para induzir o sono em pacientes adultos, pediátricos, incluindo recémnascidos, sendo utilizado exclusivamente em ambiente hospitalar como sedativo antes e durante procedimentos diagnósticos ou terapêuticos com ou sem anestesia local; pré-medicação antes da indução da anestesia para ...

A intubação orotraqueal (IOT) é uma maneira eficaz de se garantir uma via aérea definitiva, sobretudo em pacientes instáveis. A IOT consiste na colocação de um tubo dentro da via aérea através da via aérea superior do paciente (boca – laringe – traqueia), utilizando um laringoscópio.

Infusão contínua de sedativos como propofol ou dexmedetomidina também pode ser usada.