Qual a principal indicação dos fármacos anti-hipertensivos?

Perguntado por: adantas . Última atualização: 30 de janeiro de 2023
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O objetivo primordial do tratamento da hipertensão arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares do paciente hipertenso, aumentadas em decorrência dos altos níveis tensionais, sendo utilizadas tanto medidas não-medicamentosas isoladas como associadas a medicamentos anti-hipertensivos.

Os cinco fármacos mais utilizados foram, em ordem descrente, hidroclorotiazida, losartana, captopril, enalapril e atenolol.

Os anti-hipertensivos podem causar efeitos colaterais perigosos, tais como vertigens e cansaço que podem levar a quedas. As pessoas mais velhas têm um risco maior de ter efeitos colaterais do que os mais jovens.

Alguns anti-hipertensivos reduzem a quantidade de cálcio no sangue. Os beta-bloqueadores, por sua vez, bloqueiam os sinais emitidos por certos tipos de nervos que estimulam o mecanismo responsável pela frequência cardíaca e pela força de contração do coração.

Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs) reduzem a pressão arterial através de um mecanismo semelhante ao utilizado por inibidores da enzima conversora da angiotensina: Eles bloqueiam diretamente a ação da angiotensina II, que faz com que as arteríolas se contraiam.

Eles inibem a formação de substâncias que causam ou retenção excessiva de sal ou que causam uma diminuição do diâmetro das artérias. Isto faz elevar a pressão arterial e inibindo isto a pressão tende a cair.

Diuréticos tiazídicos, em particular clortalidona, de- vem ser a primeira escolha no manejo de hipertensão arterial. Hidroclorotiazida em doses mais altas e indapamida podem ser alternativas de clortalidona.

Os medicamentos mais prescritos de cada classe foram lisinopril (80%), hidroclorotiazida (94%), anlodipino (85%), losartana (45%) e diltiazem (62%).

Reações adversas principais
Broncoespasmo, bradicardia excessiva (inferior a 50 bpm), distúrbios da condução atrioventricular, vasoconstrição periférica, insônia, pesadelos, depressão psíquica, astenia e disfunção sexual.

Diuréticos (tiazídicos, clortalidona ou indapamida), betabloqueadores, antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) são TODOS ADEQUADOS para o início do tratamento da HAS.

Fonte: Dados da Pesquisa (2020). Podem reduzir o efeito do anti-hipertensivo interações entre AAS com captopril ou enalapril. Podem elevar a PA, interações entre AAS e atenolol ou propranolol, atenolol e dipirona, atenolol e ibuprofeno, captopril e dipirona, dipirona e enalapril, ibuprofeno e propranolol.

Remédio para pressão alta: 6 tipos mais usados

  1. 1 - Diuréticos. ...
  2. Alfa-agonistas de ação central. ...
  3. Bloqueadores adrenérgicos. ...
  4. Vasodilatadores diretos. ...
  5. Bloqueadores dos canais de cálcio. ...
  6. Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA)

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) bloqueiam os efeitos de uma hormona produzida naturalmente pelos rins designada por angiotensina II. Ao bloquear o efeito da angiotensina II, os inibidores da ECA provocam o relaxamento dos vasos sanguíneos, reduzindo a pressão arterial.

Os inibidores da ECA, usados em pacientes infartados, reduzem as arritmias, previnem o desenvolvimento de insuficiência cardíaca e diminuem a incidência de re-infarto [10; 11; 12].

O principal mecanismo de ação dos inibidores da ECA é o de diminuir a produção de angiotensina II. Como conseqüên- cia, pode-se observar a redução na produção de aldosterona.

Atualmente, 3 classes de anti-hipertensivos são considerados de primeira linha por apresentarem boa resposta no controle da pressão arterial e baixa incidência de efeitos adversos graves: diuréticos, IECA (ou ARA 2) e inibidores dos canais de cálcio.

Os Anti-hipertensivos são uma classe de fármacos utilizados no tratamento da hipertensão. A atuação dos medicamentos na pressão arterial ocorre por seus efeitos sob a resistência periférica e/ou débito cardíaco.

O tratamento das emergências hipertensivas inclui vasodilatadores de ação direta e bloqueadores adrenérgicos já consagrados, entretanto, evidências recentes mostram o benefício do uso de novos fármacos ainda não disponíveis em nosso meio.

Exemplos de tais reações adversas medicamentosas incluem erupções cutâneas, icterícia, anemia, redução na contagem de glóbulos brancos, lesão renal e lesão nervosa que pode prejudicar a visão ou a audição. Essas reações tendem a ser mais graves, mas ocorrem tipicamente em um número muito pequeno de pessoas.

Efeito colateral e efeito Adverso. O efeito colateral é qualquer tipo de resposta diferente do organismo às substâncias contidas no medicamento, que são paralelas às que são desejadas ou esperadas pelo fármaco. Já o chamado efeito adverso e qualquer resposta do remédio que seja indesejada ou prejudicial ao paciente.