Qual a posição para evitar broncoaspiração?

Perguntado por: lgil . Última atualização: 28 de abril de 2023
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Ofertar alimentos em posição confortável, de preferência sentado. Ofertar alimentos em ritmo e velocidade confortáveis e seguros.

Na ocorrência de broncoaspiração durante a laringoscopia, após a indução anestésica, deve-se posicionar o paciente imediatamente em posição Trendelemburg, aspirar sua orofaringe, realizar a intubação orotraqueal e aspirar a luz do tubo endotraqueal.

Prevenção. Estratégias para prevenir a aspiração são importantes para os cuidados e desfechos clínicos gerais. Para pacientes com diminuição no nível de consciência, evitar a ingestão oral de alimentos e fármacos e elevar a cabeceira do leito acima de 30 graus podem ajudar.

Segundo ela, “para pessoas adultas, costumamos fazer a manobra de Heimlich. Colocar a mão em punho sobre o estômago e com força dar um golpe de baixo para cima. A força desse movimento possibilita que o paciente consiga expelir esse corpo estranho que está em via aérea”, disse.

O que fazer em caso de broncoaspiração em idosos
Como a broncoaspiração é paulatina (lenta), e não sendo o caso de um engasto agudo (que pode gerar asfixia imediata), o melhor a fazer é procurar um médico logo que possível.

A broncoaspiração (1), definida pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) como a entrada de substâncias estranhas nas vias aéreas inferiores, desencadeia complicações como doenças pulmonares e desnutrição grave e pode, inclusive, levar a óbito.

Caso a criança se engasgue durante a mamada, a mãe deve colocar a cabeça em posição lateral para evitar a broncoaspiração. Deve-se ficar atento a alguns sinais ou sintomas que levam os pais ou responsáveis a procurar imediatamente o serviço médico de urgência, independentemente da data do retorno agendada.

Resíduo de comida preso no pulmão pode causar pneumonia ou bronquite.

Pode ser realizada por Sonda Nasoenteral (do nariz até o estômago) ou Gastrostomia/Jejunostomia (via sonda na região do estômago ou intestino). Para a oferta de dieta pela sonda, a cabeceira do leito deve estar elevada, de 30° a 45°, não sendo possível realizar o procedimento caso o paciente esteja deitado.

Fale com o seu médico se...
Deve contactar o seu médico assistente, ligar para um serviço de emergência ou dirigir-se a um serviço de atendimento permanente caso presencie os seguintes sintomas, após um episódio de engasgamento: Dor no peito. Falta de ar. Febre.

A pneumonia aspirativa corresponde à pneumonite resultante da aspiração de conteúdo patogênico proveniente da orofaringe ou do estômago. Em pessoas saudáveis ocorre a aspiração de pequenas quantidades da secreção orofaríngea durante o sono, que é denominado de microaspiração, que não gera maiores repercussões.

A pneumonia por aspiração é decorrente da inalação de conteúdo orofaríngeo nas vias aéreas inferiores, conduzindo a lesão pulmonar e a infecção bacteriana. Ela ocorre comumente em pacientes com estado mental alterado que apresentam diminuição no reflexo de gag ou de deglutição.

Uma das mãos permanece fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica). A outra mão comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra a “boca do estômago” para dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão.

O diagnóstico da broncoaspiração não é difícil. A doença está presente, normalmente, no idoso que: engasga, tosse muito depois que se alimenta, fica com o pulmão cheio de catarro depois de tomar um copo de água ou começa a ter pneumonia de repetição.

Algumas dicas importantes para evitar a disfagia:
Dar preferência a alimentos pastosos e macios. Evitar alimentos duros e secos! (cuidado com bolachas, biscoitos, farofas e farináceos em geral). Jamais alimentar o(a) idoso(a) em caso onde esteja totalmente deitado(a) ou em situações em que ele(a) esteja sonolento(a).

Respiração diafragmática
Talvez seja o mais importante do exercícios respiratórios. A respiração diafragmática tem esse nome porque expande o diafragma e leva o ar rico em oxigênio até o abdômen. É possível aumentar de forma significativa a capacidade volumétrica dos pulmões por meio dessa técnica.

Aspiração silente define-se pela entrada de material gástrico ou orofaríngeo abaixo das pregas vocais com ausência de tosse, engasgos ou qualquer sinal que demonstre a ocorrência da aspiração 7. Marik PE.

A pneumonite química ocorre quando uma pessoa inala (aspira) material que é tóxico para os pulmões. O problema é mais um resultado de uma irritação do que de uma infecção. Um material tóxico inalado comumente é o ácido gástrico, de modo que a pneumonite química pode ocorrer quando uma pessoa inala o que foi vomitado.

Evite engasgos em crianças
- Na hora de dormir, lembre-se de fazer com que o berço fique um pouco mais alto do lado em que a criança deita a cabeça; - Deixe a criança dormir do lado direito para não comprimir o estômago após a amamentação.

Esses sinais e sintomas se apresentam de tais formas: Falta de ar e grande dificuldade de respirar; Tosse, (que pode conter sangue);