Qual a cirurgia mais perigosa do coração?

Perguntado por: earaujo . Última atualização: 21 de janeiro de 2023
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Sim, é tão assustador quanto parece – uma dissecção aórtica é uma lágrima na camada mais profunda do coração e pode ser motivo para insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral ou até mesmo uma ruptura da aorta.

Alergia, hematomas, sangramentos, arritmia cardíaca, infarto do miocárdio, insuficiência renal aguda, embolização de fragmentos do trombo e acidente vascular cerebral estão entre as possíveis complicações de uma angioplastia.

Dentre os mais dolorosos, destacam-se as cirurgias abertas (colectomia, hernioplastia hiatal, coledocotomia, colostomia, gastrostomia), com 100% de dor, e a laparotomia com aproximadamente 60%.

Existem três tipos de cirurgia cardíaca: as corretoras (fechamento de canal arterial, de defeito de septo atrial e ventricular), as reconstrutoras (revascula-rização do miocárdio, plastia de valva aórtica, mitral ou tricúspide) e as substitutivas (trocas valvares e transplantes)(3).

Após 48 horas, a pessoa poderá ir para o quarto ou enfermaria, devendo permanecer até que o cardiologista garanta que é seguro que ele possa voltar para casa. A alta depende de uma série de fatores como estado de geral de saúde, alimentação e nível de dor, por exemplo.

Quanto tempo dura uma cirurgia no coração? A duração de um procedimento cirúrgico que envolva o coração dependerá de fatores diversos, incluindo, é claro, o tipo de cirurgia que está sendo feito naquele momento. Algumas delas, por exemplo, duram cerca de 2 a 4 horas, enquanto outras podem levar de 6 a 8 horas.

O custo médio de todo o procedimento de revascularização cirúrgica do miocárdio foi de R$ 6.990,30, com mínimo de R$ 5.438.69, máximo de R$ 11.778,96, desvio padrão de R$ 1.035,47 e intervalo de confiança de 95% de R$ 6.790,33-R$ 7.190,27.

Cirurgias vasculares, de urgência ou emergência são consideradas de alto risco, com índice maior que 5% Correção endovascular, aneurisma da aorta abdominal, cirurgias da cabeça, pescoço, intratorácicas, ortopédicas e da próstata têm risco intermediário, entre 1 e 5%

As complicações precoces mais comuns são: hemorragia, hematoma, edema, infecção e deiscência de sutura. Para a prevenção das mesmas, o paciente deve ser visto no máximo 48 horas após a cirurgia. O mais comum é a presença de derrame pleural e atelectasia.

Em 1952, uma comissão multidisciplinar de médicos enunciou o conceito de Cardiopatia Grave como doença que leva, em caráter temporário ou permanente, à redução da capacidade funcional do coração, a ponto de acarretar risco à vida ou impedir o servidor de exercer as suas atividades.

O Cardiologista é aquele que cuida da saúde do coração. Assim, os médicos que atuam nessa área são responsáveis pela consulta, diagnóstico, tratamento de doenças e disfunções ligadas ao sistema cardiovascular.

Além da recuperação mais rápida, outras vantagens da videolaparoscopia, segundo o CBC, são: menos dor no pós-operatório, e menor risco de complicações e de infecções. O procedimento também torna a cirurgia mais rápida e faz com que o paciente fique internado por menos tempo.

Transplante de intestino
Essa cirurgia pode custar de R$1 milhão até R$6 milhões e dificilmente é realizada no Brasil. Ela é tão cara devido ao nível de sua dificuldade de realização. Ela pode levar um dia inteiro e é um procedimento difícil de ser realizado.

Próteses Valvares Mecânicas em Posição Mitral
Já os pacientes para os quais é orientado o uso de próteses mecânicas em posição mitral é necessário um cuidado maior com a questão do uso de anticoagulante devido ao risco de trombose. O risco de trombose em posição mitral é maior que o risco em posição aórtica.

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva assistida consiste na realização de pequenas incisões no tórax, de cerca de +ou- 5 a 6 cm, que permite a entrada de uma câmera de vídeo que consegue visualizar e reparar danos específicos do coração.

De maneira geral, o procedimento demora entre 60 e 120 minutos para ser realizado.

De modo geral, a mortalidade da angioplastia é de apenas 0.5%, o risco de um infarto do miocárdio durante o procedimento é de 1 a 2%, e o risco de uma cirurgia de urgência é também 1 a 2%.

Após o procedimento cirúrgico (eletivo ou emergencial), os pacientes chegam à UTI ainda sob o efeito da anestesia e com respiração artificial. Nessas condições, é habitual que as pessoas apresentem uma certa instabilidade hemodinâmica, pressão alterada, diurese inadequada e pulmões ainda sofrendo o efeito da cirurgia.

O eletrocardiograma (ou ECG) é feito para avaliar a existência de arritmias cardíacas, infarto do miocárdio ou bloqueios do sistema de condução cardíaco. Geralmente, é um exame realizado como diagnóstico inicial do paciente, pois costuma apresentar a condição cardíaca do(a) paciente em repouso.

Situações como tosse e espirros fortes podem provocar dor depois da cirurgia. “Tossir é muito importante após a cirurgia, pois evita o acúmulo de secreção dentro dos pulmões. Por isso, quando necessário, os pacientes são orientados a abraçar um travesseiro.