Quais são os exames que a Unimed cobre?

Perguntado por: mgoulart . Última atualização: 24 de abril de 2023
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  • ANTICORPOS ANTI-GIARDIA LAMBLIA IGG/IGM. Amostra: sangue. ...
  • ANTICORPOS ANTI-GLIADINA – IGA/IGG/IGM. Amostra: sangue. ...
  • ANTICORPOS ANTI-GONOCOCO - IGG. Amostra: sangue. ...
  • ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI IGG/IGM. Amostra: sangue. ...
  • ANTICORPOS ANTI-ILHOTA PANCREÁTICA. Amostra: sangue Jejum: não necessário. ...
  • ANTICORPOS ANTI-JO.

Realização de Exames Simples

  • Exame de análises clínicas e radioimunoensaio (medicina nuclear);
  • Eletrocardiograma e eletroencefalograma;
  • Ultrassonografias;
  • Exames radiológicos simples e exames contrastados dos aparelhos digestivo e urinário.

Cobertura Ambulatorial
- Consultas; - Serviços de apoio diagnóstico; - Consultas e procedimentos em consultório, pronto-socorro e pronto-atendimento; - Atendimentos caracterizados como de urgência e emergência, que demandem atenção continuada, pelo período máximo de 12 horas, em leitos ambulatoriais.

  • Urgências e emergências. 24 horas.
  • Consultas. 30 dias.
  • Exames Baixo Custo. 60 dias.
  • Exames Médio Custo. 120 dias.
  • Exames de Alto Custo. 180 dias.
  • Internações Clínicas ou cirúrgicas. 180 dias.
  • Procedimentos obstétricos. 300 dias.

O hemograma completo pode custar de R$15,00 até R$24,20, uma diferença de 61%, enquanto o beta HCG pode sair por R$20,00 até R$47,00, com uma diferença de 135%.

No caso de o plano de saúde negar exame, o paciente deve procurar imediatamente um advogado especialista em plano de saúde para verificar o motivo da negativa de atendimento e se a mesma é pertinente ou não. É importante ressaltar que o plano de saúde tem que dar a negativa de cobertura por escrito.

Um plano do tipo ambulatorial irá cobrir, basicamente, as consultas médicas, os exames que podem ser feitos em clínicas e laboratórios, e os tratamentos médicos. Por outro lado, eles não costumam cobrir os atendimentos de urgência e emergência (esses são cobertos apenas dentro das primeiras 12 horas).

Alguns dos principais exames de alta complexidade são:

  • Tomografia computadorizada.
  • Ressonância magnética.
  • Hemodiálise.
  • Quimioterapia.
  • Cateterismo cardíaco.

Plano de saúde cobre cirurgia? Sim, existem planos de saúde que cobrem os procedimentos cirúrgicos apontados pelo médico como necessários. São eles: o plano hospitalar com obstetrícia, plano hospitalar sem obstetrícia e o plano referência.

Feitos em clínicas e laboratórios, os exames complementares são solicitados pelo médico para confirmar uma hipótese diagnóstica ou acompanhar um tratamento que vem sendo realizado.

60 dias para consultas e exames de rotina; 90 dias para terapia simples, fisioterapias e tratamentos ambulatoriais; 180 dias para internações clínicas e cirúrgicas, para exames de alta complexidade, inclusive para transplante de rim e córnea; 300 dias para partos a termo.

Em média esse exame custa na rede particular em clínicas particulares de 500 a 700 reais levando em consideração a idade do paciente.

A Unimed cobre cirurgia plástica abdominoplastia obrigatoriamente. Esse é um direito previsto por lei.

Seu colaborador utilizou o plano de saúde e deseja conferir o extrato de coparticipação? O extrato detalhado está disponível no Canal do Beneficiário no site da Unimed e no App Unimed cliente, assista os vídeos, veja como é fácil.

Não importa se a cobertura com dermatologista inclui procedimentos como: blefaroplastia, mamoplastia redutora (redução de mama), braquiplastia ou outros, apenas com a finalidade estética, se a operadora quiser, poderá oferecer em todos os tipos de planos Unimed que trabalha.

Cobre Sérico - R$26,00 - Labi Exames.

Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar, ANS, o tempo de autorização de cirurgia por parte das operadoras é de, no máximo, 21 dias.

Colesterol Total e Frações - R$38,00 - Labi Exames.