Quais os primeiros sinais de bronquiolite?

Perguntado por: rcruz . Última atualização: 13 de maio de 2023
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Entre os principais sintomas de bronquiolite em bebês, podemos destacar:

  • Falta de ar;
  • Dificuldade para respirar;
  • Chiado no peito;
  • Boca e ponta dos dedos adquirem uma aparência azulada (cianose, causada pela falta de circulação de oxigênio no sangue);
  • Tosse;
  • Febre frequente;
  • Fadiga;
  • Respiração rápida.

Na maioria das vezes, a bronquiolite é desencadeada através do contato com o vírus sincicial respiratório (vírus responsável por grande parte dos casos de infecção do trato respiratório inferior em bebês).

A manifestação da bronquiolite pode dividir-se em 3 fases: período de incubação; fase de coriza (“constipação”); e bronquiolite.

Apesar de ser predominante no outono, a bronquiolite pode ocorrer. Com sintomas parecidos com os de uma gripe, a doença se diferencia porque também deixa o paciente cansado, além de provocar tosse seca, coriza, falta de ar e febre.

Normalmente, o tratamento da bronquiolite pode ser feito em casa. Inalações com soro e medicamentos anticongestionantes tendem a fazer o muco se desgrudar das vias aéreas, melhorando a respiração — tudo, claro, tem de ser prescrito pelo médico. Nem pense em adotar antibióticos por conta própria.

Abordagem diagnóstica da bronquiolite aguda
Pode-se avaliar a necessidade de Radiografia de tórax, Hemograma, Gasometria , testes virológicos (Imunofluorescência indireta , Reação em cadeia da polimerase – PCR, imunoensaio enzimático, imunocromatografia, imunoensaio ótico e outros).

Para evitar a bronquiolite, é de suma importância adotar medidas simples de higiene, como lavar as mãos frequentemente, evitar contato com pessoas que apresentam os sintomas da doença, limpar regularmente as superfícies e objetos que são tocados com frequência e manter a vacinação em dia.

Normalmente, o diagnóstico é realizado por meio do exame de raio-x do tórax, que permite identificar a presença de secreções no pulmão. A verificação da frequência respiratória do bebê é uma outra forma muito comum de diagnosticar a doença. O aumento dessa frequência possibilita a confirmação do quadro.

Diagnóstico da bronquiolite

  1. Avaliação clínica.
  2. Oximetria de pulso.
  3. Radiografia de tórax para casos mais graves.
  4. Testes para antígenos de vírus sincicial respiratório (VSR) em lavados nasais, aspirados nasais ou swabs nasais para crianças gravemente enfermas.

Por definição, a bronquiolite infantil é uma infecção viral que atinge os bronquíolos, pequenas ramificações das vias respiratórias que ficam na região dos brônquios pulmonares. Eles possuem cerca de meio milímetro de diâmetro e agem ao contrair e relaxar para fazer a respiração.

Bronquiolite é uma inflamação nas vias respiratórias inferiores, popularmente percebidas como “chiado no peito” (broncoespasmo) pelo barulho agudo ao final da expiração, semelhante a “miados de gato”.

A bronquiolite, como é chamada, é causado por um agente viral, e dá uma tosse danada, uma febre não muito alta, geralmente que não passa de 39° C, e aquela chiadeira no peito. A criança também tem bastante catarro, que vai desde uma coriza clara até mais amarelado, e secreção nos olhos.

Causas e fatores de risco
A bronquiolite é habitualmente causada por uma infecção viral, na maioria dos casos por uma vírus chamado Vírus sincicial respiratório (VSR). Outros vírus também podem ser os responsáveis, como Rinovírus, Influenza, Parainfluenza e Adenovírus.

O quadro pode ser desde muito leve, apenas secreção nasal e tosse discreta, até um quadro grave com insuficiência respiratória e necessidade de internação. Cinco por cento das crianças com bronquiolite necessitam de internação, e destas, 2% evoluem para óbito.

O Ipratrópio (Atrovent®) é um anticolinérgico com efeito broncodilatador, também pode ser usado no tratamento da bronquiolite.