Quais os antipsicóticos mais usados?

Perguntado por: ocardoso . Última atualização: 29 de janeiro de 2023
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São os mais utilizados: Risperidona (2-8 mg/dia); Olanzapina (5-20 mg/dia); Quetiapina (300-800 mg/dia); Ziprasidona (80-160 mg/dia); Clozapina (350-700 mg/dia). A Clozapina é uma medicação com maior eficácia que as outras em esquizofrenias refratárias.

Chega este mês no Brasil um novo antipsicótico com indicação no tratamento da esquizofrenia e do transtorno bipolar. É o maleato de asenapina (nome comercial Saphris – laboratório Lundbeck), já comercializado nos EUA há 2 anos.

Clorpomazina: é de baixa potência. É muito utilizado, sobretudo para profilaxia enxaqueca e outros sintomas neurológicos. É uma medicação mais sedativa e que precisa de doses maiores para efeito antipsicótico.

A risperidona é da classe dos antipsicóticos atípicos e apresenta menos efeitos sedativos e extrapiramidais, mas seu uso pode desencadear a síndrome neuroléptica maligna, que é uma emergência neurológica que tem como características a hipertermia, rigidez e confusão mental.

A quetiapina é um antipsicótico atípico. É usada para tratar insônia, esquizofrenia, quadros de depressão e ansiedade (como um potencializador), transtorno bipolar. A quetiapina age de forma diferente em cada região do cérebro.

Olá, normalmente nunca lembram de nada. Principalmente se for o primeiro surto! A volta a realidade costuma ser gradual. Mesmo porque o paciente fica impregnando de reações adversas decorrentes da medicação.

Foi aprovada a comercialização de um novo medicamento para esquizofrenia no Brasil. Desenvolvido pela Janssen, o palmitato de paliperidona trimestral é a primeira injeção de ação prolongada com apenas quatro doses ao ano.

Veja quais são elas, a seguir.

  1. Paranoide. A esquizofrenia paranoide é associada a delírios de perseguição e grandeza, assim como ideias ilógicas e irrealistas, podendo apresentar alucinações. ...
  2. Hebefrênica. ...
  3. Catatônica. ...
  4. Indiferenciada. ...
  5. Depressão pós-esquizofrênica. ...
  6. Residual. ...
  7. Simples.

A olanzapina é o antipsicótico atípico mais bem estudado no tratamento do transtorno bipolar, tendo sido, inclusive, aprovada recentemente pelo Food and Drug Administration (FDA), assim como pelo Ministério da Saúde, no Brasil, para o tratamento da mania aguda.

Apesar de a quetiapina ser associada ao menor risco de mortalidade, também possui menor evidência de benefícios em relação à olanzapina e risperidona. Cabe também ressaltar o achado de que há uma relação entre dose e mortalidade: uma dose mais elevada estaria relacionada a um maior risco de mortalidade.

Há, presentemente, três estabilizadores do humor comprovadamente eficazes:

  • O Lítio, comercializado, em Portugal, no medicamento Priadel;
  • O Valproato, comercializado nos medicamentos Diplexil R e Depakine;
  • A Carbamazepina (Tegretol).

Dentre os atípicos, a risperidona é uma das drogas mais estudadas. A olanzapina, quetiapina, amisulprida, ziprasidona e o aripiprazol têm indicações semelhantes às da risperidona, mas seu uso fica limitado devido ao alto custo.

Uso dos antipsicóticos em diferentes transtornos mentais
“As principais indicações desses medicamentos, além da esquizofrenia, são o transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtornos de personalidade e autismo infantil”.

Os antipsicóticos que possuem menor associação com ganho de peso são alguns antipsicóticos de primeira geração (como o próprio haloperidol), ziprasidona e aripiprazol.

A clozapina e a olanzapina são os antipsicóticos que acarretam maior ganho de peso.