Quais cirurgias precisam de sonda?

Perguntado por: lalmada . Última atualização: 25 de abril de 2023
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Dentre as principais estão:

  • Retenção urinária aguda;
  • Monitorar débito urinário em pacientes graves;
  • Monitorar intra e pós operatório: cirurgias de longa duração; cirurgias em que o paciente necessita receber grande infusão de volume, dentre outras;

Definição: é um procedimento invasivo, que deve ser realizado por meio de técnica estéril. Consiste em manter um cateter para drenagem continua da urina do interior da bexiga.

Uma das complicações mais frequentes são as infecções urinárias. A presença de bactérias na urina é quase universal em pacientes que fazem uso de sondagem vesical de demora há mais de uma semana. A taxa de bacteriúria em usuários de sonda vesical é de 3 a 10% por dia de sondagem.

Nasoentérica: introduzida pelo nariz e que fica localizada no intestino. Nasogástrica: introduzida pelo nariz e que fica localizada no estômago do paciente. Orogástrica: introduzida através da cavidade oral e que fica localizada no estômago (1). Sonda localizada na porção duodenal ou jejunal do intestino.

Por serem resistentes podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.

Deve-se esvaziar a bexiga lentamente para se evitar hematúria (sangramento) e hipotensão transitória. Os pacientes com retenção urinária aguda chegam no pronto atendimento com hipertensão arterial causado pela dor. Após a sondagem, estes pacientes chegam a dormir durante a sondagem vesical.

Posicione a cuba rim entre as pernas do paciente. Com a mão dominante, segure a sonda e passe o anestésico que foi colocado no campo estéril, em 5 a 15 cm da ponta da sonda. Com o pênis perpendicular ao corpo do paciente, introduzir a sonda com a ponta lubrificada até retornar urina na cuba rim.

Cistostomia é uma cirurgia de derivação urinária. O objetivo é possibilitar a drenagem da Bexiga em situações que a uretra não permite seu esvaziamento. A indicação mais comum para cistostomia é quando temos estenose uretral e queremos evitar o acúmulo de urina que pode levar a insuficiência renal obstrutiva.

Sonda vesical de alívio ou intermitente
Este tipo de sonda é mais utilizado para drenar a urina antes de algum procedimento médicos ou para alívio imediato em pessoas com paralisia e retenção urinária crônica, por exemplo.

Conforme indicado pelo fabricante da sonda (geralmente a cada 12 semanas).

Não há recomendação para a troca de sonda vesical de demora com intervalo fixo. Deve ser trocada quando há: alterações clínicas do paciente, episódios de infecção, drenagem inadequada ou incrustações.

Em caso de entupimento, a aspiração de resíduos por pacientes incapazes de proteger suas vias aéreas pode acontecer, levando à pneumonia, insuficiência respiratória e até morte.

Sim, não só pode como deve. O uso da sonda em si deve limitar o mínimo possível as atividades rotineiras.

- Após a retirada da sonda vesical sintomas como disúria (ardência ou dor ao urinar) e urgência (forte vontade de urinar) são comuns nos primeiros dias e tendem a diminuir progressivamente.

Estes produtos médicos hospitalares servem para a introdução ou retirada de líquidos do corpo como medicamentos, soro, sangue ou ainda pode ser usada em exames. Trata-se de um tubo que é introduzido em uma cavidade natural do corpo ou em uma abertura feita manualmente por incisão cirúrgica.

Principais tipos de sonda nasogástrica
Sonda nutriflex: sonda utilizada para alimentação. Possui características que facilitam a inserção. Sonda gástrica simples: utilizada na descompressão do estômago e para deixá-lo vazio. Sonda S-B: aplicada para tratar o sangramento de varizes esofágicas.