Quais as principais complicações do uso de sondas Nasoenterais?

Perguntado por: iribeiro . Última atualização: 20 de maio de 2023
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O uso prolongado da sonda enteral, entretanto, pode proporcionar complicações mecânicas como erosão nasal e necrose, abscesso septonasal, sinusite aguda, rouquidão, otite, faringite, esofagite, ulceração e estenose esofágica, fístula traqueoesofágica, ruptura de varizes esofágicas, obstrução da sonda, saída ou migração ...

Entre as complicações gastrointestinais, mais frequentes no uso da terapia nutricional enteral, estão diarreia, vômitos, náuseas e constipações, que podem estar relacionadas ao excesso de gordura na dieta, infusão rápida ou intolerância a componentes da fórmula.

Desvantagens/complicações

  • Inspiração de alimentos para os pulmões se a sonda estiver mal colocada ou se vomitar;
  • Intolerância aos alimentos dados através de sonda;
  • A pessoa pode reagir mal à colocação e permanência da sonda;
  • Dificuldade dos familiares/cuidadores em usar a sonda corretamente.

O uso prolongado da sonda enteral, entretanto, pode proporcionar complicações mecânicas como erosão nasal e necrose, abscesso septonasal, sinusite aguda, rouquidão, otite, faringite, esofagite, ulceração e estenose esofágica, fístula traqueoesofágica, ruptura de varizes esofágicas, obstrução da sonda, saída ou migração ...

Figura 1 – Sondas. Nasoentérica: introduzida pelo nariz e que fica localizada no intestino. Nasogástrica: introduzida pelo nariz e que fica localizada no estômago do paciente. Orogástrica: introduzida através da cavidade oral e que fica localizada no estômago (1).

No cateterismo de demora, além dessas, podem ocorrer complicações uretrais (uretrite) e genitais (prostatite) (no homem), vesicais(cálculos, irritação vesical e possibilidade de desenvolvimento de carcinoma epidermoide) e renais ( pielonefrite, abcesso perirrenal, cálculo renal e insuficiência renal crônica) e ...

A inserção da sonda é de responsabilidade do enfermeiro e o seu manuseio incorreto pode acarretar complicações, como infecções nas vias aéreas, náuseas, distensão abdominal, obstrução da sonda e perfurações do sistema digestivo.

Possíveis complicações na Nutrição Parenteral
As complicações relacionadas ao cateter incluem infecção, oclusão, trombose da veia central, embolia pulmonar e sepse.

Portanto, um grande risco de alimentação via sonda é a pneumonia aspirativa.

Devido à condição clínica fragilizada, pacientes que fazem uso de sonda nasoenteral necessitam de uma alimentação e cuidados específicos. O que inclui, principalmente, atenção diária na manipulação e administração da dieta, higienização das mãos, do local do preparo e de utensílios que serão utilizados.

Limpe diariamente a parte externa da sonda com gaze, água e álcool a 70% ou sabonete suave. Seque bem. Cuidado para não puxar a sonda acidentalmente. Caso haja saída ou entupimento, ela deverá ser trocada pelo médico.

Incidência das complicações gastrintestinais em terapia de nutrição enteral 5 A complicação mais frequente foi a constipação intestinal (34,6%). A diarreia esteve presente em 19% dos pacientes.

A sonda nasoenteral é necessária quando o paciente não consegue manter uma alimentação pelo método convencional, ou seja, via ingestão oral. Assim, é preciso colocar um tubo flexível no nariz, de forma que ele chegue ao estômago, duodeno ou jejuno.

Principais tipos de sonda nasogástrica
Sonda nutriflex: sonda utilizada para alimentação. Possui características que facilitam a inserção. Sonda gástrica simples: utilizada na descompressão do estômago e para deixá-lo vazio. Sonda S-B: aplicada para tratar o sangramento de varizes esofágicas.

Indicação: pacientes inconscientes e/ou com dificuldade de deglutição. Contra-indicação: pacientes com desvio de septo e TCE.