Quais as complicações que podem ocorrer na aspiração?

Perguntado por: erebelo . Última atualização: 28 de abril de 2023
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A aspiração de secreções intratraqueal é responsável por sérias complicações como: arritmias, laringoespasmos, traumatismos da mucosa traqueal, microatelectasias, hipoxemia, insaturação de oxigênio, bradicardias, hipertensão arterial, aumento da pressão intracraniana, infecções, ansiedade, alterações na pressão parcial ...

Os principais riscos de aspiração aos quais os pacientes estão expostos são: hipóxia, arritmias, laringoespasmos, traumatismo da mucosa traqueal, riscos de infecção, troca de gases prejudicada e desobstrução ineficaz das vias aéreas, comprometendo seriamente o débito cardíaco e o fornecimento de sangue aos tecidos.

Qualquer alteração no padrão respiratório observada, como cianose, dispnéia, taquipnéia, dessaturação, tosse de início súbito, desconforto referido, uso de musculatura acessória, batimento de asa de nariz, entre outras, deve ser comunicada imediatamente ao Enfermeiro para avaliação.

3º Os pacientes atendidos em Unidades de Emergência, Salas de Estabilização de Emergência, ou demais unidades da assistência, considerados graves, mesmo que não estando em respiração artificial, deverão ser aspirados pelo profissional Enfermeiro, exceto em situação de emergência, conforme dispõe a Lei do Exercício ...

Introduzir a sonda na cavidade nasal, com a extensão (borracha) de aspiração pinçada na conexão com a sonda a fim de evitar trauma, seguindo o curso natural das narinas, inclinando ligeiramente a sonda para baixo e avançando para a parte posterior da laringe; 17.

A maioria dos estudos recomenda que a duração de cada evento de aspiração não exceda 15 segundos [1,19,26-28]. Se necessário, o procedimento de aspiração pode ser repetido após o tempo suficiente para retornar a ventilação e a SpO2 ao valores da linha de base 5.

Alguns dos sintomas que podem estar associados à pneumonia por aspiração são:

  • Dor no peito.
  • Tosse com expetoração purulenta (com pus)
  • Tosse com sangue ou pus.
  • Falta de ar.
  • Respiração ofegante.
  • Febre.
  • Fadiga.
  • Confusão mental.

O tempo entre a introdução e a retirada da sonda deve durar no máximo de 10 a 12 segundos enquanto houver secreção, mantendo uma pausa entre uma introdução e outra da sonda (no máximo, três vezes, no intervalo de 1 minuto);

A ordem de aspiração é: primeiro o tubo endotraqueal, segundo a cavidade nasal e terceiro a cavidade oral, quando se trata de utilizar a mesma sonda de aspiração. 5.9. A sonda de aspiração deve ser segurada com a mão dominante.

atentar para a sequência correta, iniciando pela orofaringe, cavidade oral e narina; promover movimento único na sonda de aspiração à medida que aspirar; terminada a aspiração, promover a sucção para lavar toda a extensão do aspirador. atentar para a sequência correta, iniciando pela narina.

Nós do Controle de Infecção indicamos aspirar primeiramente boca, com a finalidade de minimizarmos as microbroncoaspirações. Em seguida desprezar a sonda e luva e calçar luvas estéreis, pegar uma nova sonda e aspirar TOT ou traqueostomia e em seguida aspirar narinas.

CONSIDERANDO que a aspiração das vias aéreas é um procedimento invasivo, prioritariamente deverá ser realizado pelo enfermeiro, nos casos de emergência, poderá ser realizado pelo Técnico de Enfermagem, sob a supervisão do enfermeiro.

Existem basicamente três tipos de aspiração: naso- traqueal, orotraqueal e endotraqueal. Para a aspiração nasotraqueal deve-se introduzir uma sonda através da narina para atingir a laringe, provocando a tosse, ou ultrapassá-la e aspirar secreções traqueobrônquicas(22).

Causa ligada a cânula de traqueostomia: É a chamada ROLHA, que ocorre quando há um entupimento da cânula de traqueostomia por secreções que vão endurecendo no interior da sua luz.

Posicionar o cliente em posição de fowler ou semi-fowler ; Proteger o tórax do cliente com a toalha de banho; Ajustar a pressão apropriada da fonte de aspiração na régua de gases que deve ser de 80 a 120mmHg (no caso de unidade portátil, a pressão negativa deve ser de 10 a 15 mmHg);

O uso de luva estéril, portanto, não é necessário para aspirar a cavidade oral e a faringe; contudo ela pode ser utilizada caso os protocolos de um hospital compreendam ser benéfico.

RESOLVE: Art. 1º No âmbito da equipe de enfermagem, é competência do Enfermeiro a montagem, testagem e instalação de aparelhos de ventilação mecânica invasiva e não-invasiva em pacientes adultos, pediátricos e neonatos.

O tubo endotraqueal, conhecido pelos profissionais como TOT (Tubo Orotraqueal), é um dispositivo médico-hospitalar, estéril, invasivo, utilizado em pacientes quando há necessidade de submetê-los à ventilação mecânica, ou seja, quando um respirador artificial assume a respiração e inspiração naturais.

Introduzir o cateter através do tubo cuidadosamente. Iniciar a aspiração com movimentos rotativos do cateter, retirá-lo gradativamente. Rinsar com água estéril ou solução fisiológica (não é fundamental). Realizar intervalos de 3 min. de uma aspiração a outra, nunca exceder 15 min.

O ideal é fazer a aspiração nasal no máximo três vezes ao dia. O uso excessivo pode levar a traumas na mucosa do bebê, causando inflamações, edemas e sangramentos.

Ainda, foram encontradas evidências de que a instilação de soro fisiológico aumenta o deslocamento de microrganismo da cânula endotraqueal para as vias aéreas inferiores, o que aumentaria o risco de pneumonia nosocomial.