Quais antidepressivos aumentam a prolactina?

Perguntado por: aaragao . Última atualização: 28 de abril de 2023
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Alguns estudos mostram que antidepressivos como paroxetina e fluoxetina podem aumentar a prolactina. Os valores de prolactina no sangue em função do uso de medicações em geral são entre 25 e 100 ng/mL, exceto com o uso da risperidona que pode levar ao aumento da prolactina até 200 ng/mL.

O Laboratório Cristália lança o medicamento CabeRedux (cabergolina 0,5mg), indicado especificamente para reduzir os níveis do hormônio prolactina e regularizar o ciclo menstrual.

Há situações, contudo, em que os níveis de prolactina ideais no corpo são alterados. Os motivos são diversos: estresse, problemas no cérebro ou na hipófise, doenças como a tuberculose ou a cirrose hepática, e remédios diversos, como antidepressivos e para o estômago.

uso de remédios que tenham efeitos sobre a hipófise, como os antidepressivos e anticoncepcionais; doenças renais, da parede torácica ou que acometam os sistema nervoso central; tumor na hipófise; gravidez.

Quais os sinais e sintomas da produção elevada de prolactina?

  • Infertilidade;
  • Falta de libido;
  • Menstruação irregular (oligomenorréia);
  • Ausência da menstruação (amenorreia);
  • Produção de leite sem gestação (galactorreia);
  • Disfunção erétil;
  • Osteoporose;
  • Tumor da hipófise.

São considerados valores normais até 20 ng/mL em homens e 30 ng/mL em mulheres não grávidas. Valores abaixo de 25 ng/mL costumam excluir a hiperprolactinemia. O estresse da punção venosa pode causar pequenos aumentos de prolactina (em geral abaixo de 40 ng/ml).

Além da regulação pelo Hipotálamo, a Prolactina também tem secreção controlada pelo sono. Há um aumento da secreção de Prolactina observado 60 a 90 minutos antes de acordar e o pico diário acontece entre as 4 e 7 horas da manhã.

Como baixar a prolactina naturalmente? É muito difícil baixar a prolactina de forma natural. Alguns estudos apontam que o suplemento herbal vitex pode ajudar, mas os resultados não são conclusivos. Normalmente, o tratamento mais comum para baixar os níveis de prolactina são medicamentos como a cabergolina.

O estriol é o principal estimulante na secreção de prolactina, e seus níveis estão muito maiores na gestação, justificando a hiperprolactinemia fisiológica que ocorre neste período.

O tratamento utiliza agonistas dopaminérgicos, sendo disponíveis em nosso país a cabergolina e a bromocriptina. A droga de escolha é a cabergolina, com forte efeito inibitório sobre a secreção de prolactina e menos efeitos colaterais, além de ter duração prolongada permitindo doses uma a duas vezes por semana (1, 10).

Assim, a sintomatologia causada pela prolactina alta é bem diversa, podendo incluir galactorreia (produção excessiva de leite nas mamas), alterações no ciclo menstrual, diminuição da libido, dificuldades para engravidar e abortos recorrentes.

8) Amamente também durante a madrugada, sempre que ele acordar. É neste período que temos o pico da prolactina, por isso, é fundamental estimular as mamas para manter uma adequada produção de leite.

Além de estar associada com a infertilidade feminina, a prolactina em níveis altos está, também, relacionada à irregularidade ou ausência de menstruação e diminuição da libido feminina.

Indicações: avaliação de ciclos anovulatórios, nos quais não ocorre a formação do corpo lúteo e, portanto, os níveis de progesterona permanecem baixos durante todo o ciclo. Período para coleta: na fase lútea, uma semana antes da próxima menstruação, idealmente, no 21o dia se a mulher apresentar ciclos de 28 dias.

Se for produtor de hormônio do crescimento, pode causar dores articulares, crescimento dos pés e das mãos, do queixo, e ainda causar diabetes”, alerta. Não existe prevenção para os tumores de hipófise. Quando há predisposição genética, existe grande possibilidade de a pessoa desenvolvê-lo em algum momento da vida.