Porque paciente com traqueostomia não consegue falar?

Perguntado por: mgoulart . Última atualização: 28 de abril de 2023
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Durante a fase de utilização da traqueostomia é possível observar uma fuga de pressão pela cânula dificultando, portanto, que o fluxo de ar passe para as pregas vocais e naturalmente trazem à tona a sonorização que é o que vai fazer a fala ganhar projeção.

Nas últimas duas décadas, pesquisadores e clínicos têm-se preocupado com o impacto da traqueostomia na respiração, comunicação e deglutição. A traqueostomia está associada ao aumento do risco da aspiração e a decanulação irá melhorar a qualidade das funções.

Quanto tempo o paciente fica com a traqueostomia? O tempo para permanecer com a traqueostomia depende das condições do paciente – e estas são inúmeras, como se é um procedimento reversível, se será temporário, entre outras condições. Há casos em que a traqueostomia se torna definitiva para o paciente.

Quem fez uma traqueostomia pode falar? A perda da habilidade de fala não faz parte dos riscos da cirurgia, ou seja, quem fez traqueostomia pode falar. Os problemas de fala são comuns após a realização da traqueostomia. Enquanto ainda usa a cânula na traqueia, o paciente não pode falar.

Dentre os recursos disponíveis para a comunicação do paciente traqueostomizado e utilizados no hospital, local de trabalho dos autores deste artigo, destacam-se: a mímica, leitura labial e escrita, possível quando o paciente é alfabetizado e não apresenta importante incapacidade funcional instalada.

A traqueostomia oferece algum risco? Você viu que a traqueostomia também é um tipo de procedimento cirúrgico, por isso, como acontece como qualquer outro, ela também envolve alguns riscos. São aqueles gerais, relacionados ao sangramento, ocorrência de inflamação, infecção e inchaços.

Nossa meta é sempre retirar a cânula de traqueostomia. Mas isso por vezes é um processo longo e, às vezes, pode até não ser possível. Para se ter uma vida normal com traqueostomia, é importante que o paciente aceite que o procedimento foi necessário para salvar a sua vida. Isto é fundamental.

Caso a laringe seja retirada, o mecanismo de proteção da via respiratória baixa é perdido e não podemos deixar o ar vindo direto da boca ou do nariz. Nessas situações, a via respiratória é desacoplada da via digestiva e o traqueostoma definitivo é feito.

Alimentação ocorre normalmente
Exceto nos casos em que o paciente está usando sonda alimentar, nos quais deverá seguir a orientação de um nutricionista, será possível ingerir alimentos normalmente. O paciente poderá comer aquilo que gosta, mas pode ter um pouco de dificuldade na deglutição.

A válvula de fala atua no cuidado de pacientes com traqueostomia, pois além de fechar as vias aéreas, traz outros benefícios como em promover a fala, melhorar habilidade de engolir e acelerar a decanulação, solucionando desta forma grande parte das alterações decorrentes da traqueostomia (Barros, Portas, & Queija, 2009 ...

A Válvula de fala e deglutição é uma ferramenta terapêutica que influencia positivamente a biomecânica da deglutição, contribui no processo de desmame ventilatório, decanulação, reduzindo tempo de internação hospitalar, restauração da pressão sub glótica, trazendo de volta a fonação, melhorando a comunicação dentre ...

Agora que já revelamos mais detalhes sobre o procedimento, vamos esclarecer se traqueostomia é reversível ou não. De acordo com especialistas, o procedimento pode ser reversível ou definitivo. Desse modo, no primeiro caso, a cânula é retirada por recomendação médica e depois ocorre a cicatrização.

Nesses casos não é possível entubar o paciente. Normalmente, a traqueostomia é feita no paciente com sedação e anestesia local, que é um procedimento mais complexo, muito mais perigoso e que pode levar à parada de respiração do paciente. Saiba quais são os cuidados pós-operatórios da traqueostomia clicando aqui!

Caso ocorra a saída de comida pelo orifício da cânula de traqueostomia, interrompa a alimentação e procure o setor de emergência do hospital.

Considera-se desmame da traqueostomia o momento quando se inicia o desinsuflar do cuff, até a retirada da cânula e realização do curativo oclusivo do estoma16,21. A decisão de quando iniciar o desmame da traqueostomia é um trabalho da equipe, e os fatores preditores de insucesso devem estar ausentes.

Nestes casos específicos, Bruna recomenda algumas ações que podem diminuir os efeitos da fadiga vocal:

  1. Falar mais devagar.
  2. Articular bem as palavras (mexer mais a boca para falar)
  3. Evitar falar em lugares barulhentos.
  4. Aumentar a hidratação (beber mais água ao longo do dia)