Pode tomar anticoagulante com Anti-inflamatório?

Perguntado por: emeireles . Última atualização: 17 de maio de 2023
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Não tome analgésicos como ibuprofeno, naproxeno, ou aspirina. Estes medicamentos podem aumentar o risco de hemorragia, especialmente se combinado com um medicamento anticoagulante.

Além dos alimentos, muitos medicamentos de uso corriqueiro como antibióticos, antidepressivos, analgésicos, antiinflamatórios e diuréticos também interagem com a varfarina, levando a dificuldade de controle da medicação.

Os AINEs irritam a mucosa gástrica e com isso podem causar sangramentos, o que é agravado pela associação com a varfarina.

Interação Medicamentosa
Podem aumentar ou reduzir o seu efeito. Exemplos clássicos que aumentam bastante o efeito do anticoagulante são a Aspirina e os agentes anti-inflamatórios, como a Dipirona. Elevam, assim, o risco de hemorragia.

Segundo os autores do trabalho, encabeçado pelo Hospital Universitário Gentofte, de Copenhague, o naproxeno é o AINE mais seguro, e seria possível tomar até 500 miligramas por dia.

O IBUPROFENO PODE INIBIR A FUNÇÃO PLAQUETÁRIA E PROLONGAR O TEMPO DE SANGRAMENTO, SENDO ESTE EFEITO REVERSÍVEL. ASSIM, DEVE-SE TER CAUTELA EM PACIENTES PORTADORES DE DOENÇAS INTRÍNSECAS DA COAGULAÇÃO OU EM USO DE ANTICOAGULANTES.

Medicações que aumentam o efeito do Xarelto:
antiinflamatórios, clopidogrel, ticagrelor, AAS, aspirina, cilostazol, fluconazol, miconazol, ritonavir, antidepressivos.

A associação com varfarina pode causar risco de sangramento. A administração de Torsilax com acenocumarol pode aumentar o efeito anticoagulante do medicamento.

A amoxicilina + clavulanato de potássio deve ser usada com cautela em pacientes sob tratamento com anticoagulantes orais, como acenocumarol e varfarina, devido ao maior risco de sangramento.

Os principais anticoagulantes são: heparina; argatrobana; bivalirudina e desirudina; fondaparinux; dabigatrana; rivaroxabana e apixabana; e varfarina.

Varfarina, Marevan®, Marcoumar®, dentre outros, são medicamentos prescritos para os pacientes que estão em maior risco para o desenvolvimento de coágulos de sangue, em termos médicos, dizemos que o paciente tem maior risco de trombose.

Embora investigações clínicas não indicam que diclofenaco possa afetar a ação dos anticoagulantes, existem casos isolados do aumento do risco de hemorragia em pacientes recebendo diclofenaco e anticoagulantes concomitantemente.

A aspirina (AAS) na trombocitemia essencial (TE) é parte importante do tratamento para aqueles pacientes com risco de trombose. Uma vez que ela é indicada, o seu uso deve ser contínuo, ou seja, não é possível parar de tomá-la.

O efeito anticoagulante pode ser diminuído pela administração de vitamina K, inclusive como constituinte de alguns alimentos, como saladas verdes.

Anticoagulante + anti-inflamatório
Aumentam os riscos de hemorragia.

Quando é atendido por pessoal de saúde (médicos, enfermeiros, etc.) informe que toma anticoagulantes. Também o deve fazer em caso de extrações dentárias, endoscopias e intervenções cirúrgicas. Se tiver febre ou dor, pode tomar paracetamol.

Interações medicamento-medicamento. Não se recomenda a ingestão de paracetamol com altas doses de barbitúricos, carbamazepina, hidantoína, rifampicina, sulfimpirazona. Pode ocorrer aumento do risco de sangramento no uso prolongado de paracetamol concomitantemente com medicamentos anticoagulantes como a varfarina.

Ibuprofeno. O Ibuprofeno é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) utilizado para tratar dor, inflamação e febre. O Ibuprofeno pode aumentar o risco de eventos cardiovasculares, como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).

Entre os anti-inflamatórios não-esteroides, o naproxeno se mostrou o menos prejudicial.

Os seguintes medicamentos podem aumentar o risco de hemorragias se associados com a nimesulida: abciximab, apixabana, acebutolol, citalopram, clopidogrel, dalteparina, danaparoide, duloxetina, enoxaparina, escitalopram, fluoxetina, ginkgo biloba, heparina, paroxetina, pentoxifilina, rivaroxabana, ticlopidina, varfarina ...