O que significa o termo laparotomia?

Perguntado por: dmaciel . Última atualização: 31 de janeiro de 2023
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Laparotomia (laparon = flanco + tome = cor- te = ia) significa, na acepção exata do termo, "secção do flanco"; tem, entretanto, o significado de "abertura cirúrgica da cavidade abdominal" no conceito da maio- ria dos cirurgiões.

Introdução: Laparotomia é um procedimento cirúrgico, ela é indicada com a finalidade de obter via de acesso a órgãos intra-abdominais, em operações eletivas, vista de drenagem, também, é um método diagnóstico.

Quanto à complexidade:
Simples – uma incisão; Combinadas – associação de incisões. – abdominais puras; – tóraco-abdominais.

A laparotomia exploradora é feita no centro cirúrgico, com o paciente sob anestesia geral e dura entre 1 e 4 horas dependendo do objetivo do exame.

Porém, uma laparotomia exploratória necessita de uma exposição total, com incisões que percorrem todo o abdômen. A cirurgia por laparoscopia é uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva. De forma diferente da laparotomia, a laparoscopia não expõe o abdômen de forma total.

O procedimento anestésico habitualmente utilizado para uma laparotomia é a anestesia venosa e inalatória, geral, e de muito boa prática, associada à um outro procedimento raquiano, peridural com cateter ou raqui anestesia, com a intenção de conciliar relaxamento adequado, redução na circulação de drogas anestésicas e ...

No caso de uma laparotomia, o maior ciudado deve ser com a incisão mediana ou transversal inferior (Pfannenstiel). Os esforços físicos que exijam do abdome devem ser evitados nos primeiros 45 a 60 dias, inclusive a atividade sexual, para levar a um menor risco de hérnia incisional.

2) Complicações e Riscos: hematomas (acúmulo de sangue), lesões de órgãos (vasos, fígado, baço, estomago, intestinos, bexiga, rins, pâncreas, vias biliares), infecções de ferida operatória, peritonite (infecção da cavidade abdominal), septicemia (infecção se espalha por todo organismo), trombose venosa, embolia ...

Os sintomas clínicos são: dor, náuseas e vômitos, parada da eliminação de gases e fezes, e distensão abdominal. A laparotomia é usada para identificar e determinar a extensão de uma lesão abdominal. As incisões, localizam-se na linha média e na região periumbilical fornecendo maior exposição das estruturas abdominais.

Qualquer especialista em cirurgia geral que se sinta habilitado, pode realizar o procedimento.

Os resultados obtidos foram: para laparotomias verticais ou transversais um total de 56,7% acharam apropriada a recomendação de 4 semanas de repouso, enquanto 31,5% recomendariam um período maior (entre 6 e 12 semanas).

Laparotomias medianas, normalmente deixam cicatrizes com grandes dimensões e com certo grau de depressão, devido a maior quantidade de fibrose e aderência à aponeurose.

Quais são os cuidados de Enfermagem no Pós Operatório de uma Laparotomia?

  1. Realizar balanço hidroeletrolítico;
  2. Realizar troca de curativos;
  3. Atentar para sinais flogísticos e anotar;
  4. Auxiliar o paciente na higiene corporal;
  5. Administrar medicamentos prescritos pelo médico;
  6. Monitorizar sinais vitais.

A laparotomia exploradora é realizada em adultos classicamente por meio de incisão mediana entre o xifóide e o púbis, atravessando ou desviando discretamente da cicatriz umbilical. Podem ser realizadas outras incisões, mas essa abordagem mediana é a que melhor expõe o conteúdo abdominal em cirurgias abertas.

O valor do procedimento varia de acordo com o hospital e características do paciente. Em geral, essa cirurgia pode custar entre 10 e 60 mil reais.