O que significa escamosas possivelmente não neoplásicas ASC US?

Perguntado por: ateixeira . Última atualização: 20 de maio de 2023
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O ASC-US significa células escamosas atípicas de significado indeterminado, mas com origem provavelmente benigna. O ASC-US é uma atipia celular de causa não determinada. Essa alteração celular pode ser causada por uma infecção, por uma atrofia (ressecamento vaginal) ou pelo HPV.

ASCUS significa a presença de Células Escamosas Atípicas de significado indeterminado. Sendo a alteração mais comum do Papanicolau. Na grande maioria dos casos este achado é benigno e desaparece sozinho. Essa alteração pode ser encontrada em casos de infecções, atrofia vaginal durante a menopausa e inflamações.

55% das pacientes com ASCUS eram HPV positivo, e foram encaminhadas para colposcopia. Cerca de 10 a 20% das mulheres com HPV positivo tinham lesão pré-câncer ou câncer, ou seja, valor preditivo positivo de 10 a 20%.

Estudos mostram que cerca de 7% das mulheres com HPV e ASCUS desenvolvem câncer de colo uterino no prazo de 5 anos. Entre as mulheres que não têm o HPV, a taxa é de apenas 0,5%.

Células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US) é uma categoria bastante subjetiva, que abrange alterações morfológicas, as quais, qualitativamente ou quantitativamente, são insuficientes para definir uma lesão intraepitelial escamosa.

Carcinoma de células escamosas ou espinocelulares.
Esse resultado significa que é provável que a mulher tenha um câncer invasivo. Devem ser realizados exames adicionais para garantir o diagnóstico antes de planejar o tratamento.

As células escamosas (ceratinócitos) são as principais células estruturais da epiderme (camada externa da pele). O carcinoma de células escamosas é o câncer dessas células.

Todo câncer é uma neoplasia, mas nem toda neoplasia é um câncer. Enquanto o tumor benigno é uma massa com crescimento celular organizado, a neoplasia maligna é aquela em que as células crescem desordenadamente e podem se espalhar para órgãos e tecidos adjacentes, processo chamado de metástase.

O mais importante do ASCUS é o seguimento clínico para descartar possível lesão pelo HPV. Esta não é uma lesão exclusiva do HPV. Várias alterações podem levar ao ASCUS, desde alterações hormonais a uma candidiase. Pelo Ministério da Saúde, a recomendação é repetir o Papanicolaou em 6 meses.

Como tratar ascus? A nomenclatura ASCUS significa atípica de células escamosas de significado indeterminado e não é considerada uma lesão precursora do câncer de colo do útero. A conduta frente a tal alteração é tranquilizar a paciente e repetir o exame citopatologico do colo do útero em 6 meses.

O Papanicolaou é um exame excelente para encontrar células cancerosas e células que poderiam se tornar um câncer. O HPV é um vírus que pode provocar alterações nas células do colo uterino. O exame de HPV verifica a presença de vírus. Pode ser feito durante ou ao mesmo tempo em que é realizado o Papanicolaou.

As ASC não representam uma única entidade biológica, pois podem estar relacionadas às alterações causadas pela infecção pelo HPV, a possível presença de lesão intraepitelial e, mais raramente, a carcinoma.

Classificação: ASC-US – atipias de significado indeterminado; ASC-H – não é possível excluir HSIL.

Carcinoma de células escamosas – é quando o tumor se origina de células da parte externa do útero em contato com a vagina. Essa região é chamada de ectocérvice e os tumores nela representam entre 80% e 90% dos casos de câncer de colo de útero.

Qual o resultado do preventivo é preocupante? Papanicolau classe I – ausência de células anormais. Papanicolau classe II – alterações celulares benignas, geralmente causadas por processos inflamatórios. Papanicolau classe III – Presença de células anormais (incluindo NIC 1, NIC 2 e NIC 3).

Portanto, amostra com epitélio escamoso, é normal. O que deve ser avaliado, é se nessas células ou nas outras, existe algum tipo de lesão. Em caso de dúvida, procure um ginecologista.