O que significa carência no plano dentário?

Perguntado por: aaparicio7 . Última atualização: 25 de maio de 2023
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O que é a carência? Da mesma forma como ocorrem em planos de saúde convencionais, os planos odontológicos também contam com período de carência para a realização de certos procedimentos. Sendo assim, a carência corresponde ao período em que o beneficiário não pode utilizar o plano, mesmo pagando a mensalidade em dia.

Basicamente, o período de carência é o tempo que você precisa esperar para começar a utilizar os benefícios do seu plano após a contratação. Essa é uma garantia legal que as operadoras de convênios médicos têm em relação aos seus beneficiários.

A permanência está condicionada ao período de vigência do contrato, ou seja, 12 (doze) meses com início a partir da data de contratação.

Uma das principais qualidades de um plano de saúde é a possibilidade de usufruir dos serviços sem ter que aguardar um prazo mínimo — o chamado tempo de carência. Na hora de contratar, é preferível escolher um convênio sem carência do que adquirir um plano que não disponibilize cobertura total desde o primeiro momento.

É possível pagar a carência do plano de saúde? Sim, é possível fazer a compra de carência do plano de saúde para ser atendido em um prazo menor ou ter carência zero. Nesse caso, é necessário pagar um valor a mais chamado agravo, que é um valor a mais na mensalidade do convênio médico por um determinado período.

O plano odontológico oferece uma série de procedimentos para cuidar da sua saúde bucal, como consultas, limpeza, tratamento de cáries, remoção de placas bacterianas. Quanto aos serviços mais complexos, como exames e cirurgias, é sempre aconselhável verificar se são cobertos pela operadora antes de contratar algum.

Existem 3 principais planos odontológicos que cobrem implante e são recomendados pela HelloSafe:

  • Amil Dental P7000.
  • Dentalprev.
  • Plano Odontológico da Bradesco Seguros.

O plano odontológico garante atendimento a diversos tratamentos dentários considerados básicos, como limpeza, tratamento de cáries, remoção de tártaro e tratamento de canal e alguns mais sofisticados, porém isso é de acordo com o plano contratado.

É possível quebrar a carência para parto se houver qualquer situação de urgência ou emergência com a mãe ou com o bebê que justifique a antecipação do parto, ou se naturalmente este for realizado, por exemplo, até a 36ª semana, pois nesse caso não poderá haver carência de 300 dias.

Prazo de carência
É o período durante o qual o cliente paga somente os juros do financiamento contratado. Geralmente, é definido de forma que o término da carência ocorra no máximo até 6 meses após a data de entrada em operação comercial do empreendimento.

A Nipomed é um sistema de saúde que oferece muitas vantagens aos seus associados. Além de não ter mensalidade ou prazos de carência, você também poderá ver no artigo a seguir que é um sistema sem carência e sem faixa etária, e por isso, faz tanto sucesso.

Dental, por exemplo, o plano com ortodontia sai a R$ 99,99 mensais. Você pode pagar anualmente ou mensalmente, como preferir. Além disso, pode escolher entre pagar via boleto bancário ou cartão de crédito, o que representa uma comodidade a mais para você.

Mensal R$139, Use em 90 dias Clínico Geral / 180 dias para Prótese e Ortodontia. Anual R$ 1.678, Use em 60 dias Clínico Geral / 90 dias para Prótese e Ortodontia.

Carência é o tempo que você vai ter que esperar até começar a usar seu plano para realizar determinados procedimentos. Ou seja, um plano de saúde carência zero é aquele que o contratante não precisa esperar para começar a usá-lo. Esse período deve estar expresso, obrigatoriamente, de forma clara no contrato.

Em maior ou menor grau e por um longo ou curto espaço de tempo todos nós sentimos algum tipo de carência, seja a afetiva, física, moral ou espiritual.

O prazo de um plano de saúde para marcar uma cirurgia eletiva é de 21 dias. Em caso de descumprimento dos prazos máximos para autorização de cirurgia, você pode fazer uma denúncia à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) ou recorrer ao poder judiciário e ajuizando uma ação contra o plano de saúde.

As operadoras costumam marcar essa condição na própria carteirinha do plano, com a sigla “CPT” – Cobertura Parcial Temporária -, seguida da data em que a cobertura expira.

O objetivo das carências é evitar que uma pessoa faça a adesão a um plano de saúde de forma premeditada, com o propósito de realizar procedimentos que ela já sabe que vai precisar, o que poderia gerar altas despesas ao plano, sem contrapartida do usuário.

Se a cirurgia for de urgência ou emergência não pode haver negativa por carência, pois deve prevalecer a proteção à vida do paciente.

O implante dentário não está previsto no rol de procedimentos mínimos em nenhum plano de saúde. Além disso, os planos odontológicos também não têm a obrigação de oferecer cobertura para esse procedimento.

O plano odontológico básico, citado acima, não cobre tratamentos mais complexos, de longa duração ou estéticos. Nesse sentido, procedimentos como o clareamento dental com moldeira podem não ser cobertos, demandando avaliação com o plano e ou o consultório para avaliar quais as possibilidades para realizá-lo.