O que quer dizer prova de Cotte positiva?

Perguntado por: uteixeira2 . Última atualização: 17 de maio de 2023
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A prova de Cottè positiva significa que não há obstrução das tubas uterinas. Este resultado acontece quando o contraste injetado durante exame de histerossalpingografia sobe pela cavidade uterina e extravasa pelas trompas, sem nenhuma dificuldade de passagem.

Os sintomas das trompas obstruídas, na maioria dos casos, é apenas o de não conseguir engravidar. Raros casos essa obstrução nas trompas traz alguma dor ou incômodo. A maioria das mulheres que tentam engravidar deve desconfiar de obstrução das trompas, caso não engravide em um tempo superior a um ano.

Como entender os resultados? Os resultados da histerossalpingografia podem indicar normalidade ou anormalidade no útero e nas trompas. O que se espera é visualizar um útero em formato triangular, com trompas finas e pérvias ao contraste, e que apresentem algumas tortuosidades em seu trajeto.

Por outro lado, se houver nenhuma passagem do contraste para a cavidade abdominal, então as tubas estão não permeáveis (fechadas), o que impede a captura dos óvulos. As doenças responsáveis pelo fechamento das tubas são principalmente infecções e endometriose.

Há sim relatos de mulheres que engravidam semanas após a realização do procedimento. Em alguns casos, após a passagem do contraste pode ocorrer a gravidez devido à remoção de eventuais micro obstáculos como diminutos pólipos ou cristais de muco, que estavam dificultando a passagem do espermatozóide.

Diagnóstico. O diagnóstico de gravidez ectópica geralmente é feito quando a gestante realiza ultrassonografias, como o ultrassom transvaginal.

Riscos da HSG
A HSG é um procedimento seguro, com poucos riscos. Em menos de 1% dos casos, pode ocorrer infecção, que é mais comum se houver antecedente de infecção tubária ou corrimento bacteriano recente. A paciente deve procurar o médico caso sinta febre ou dor intensa após o exame.

A ultrassonografia transvaginal é utilizada em diversos momentos no processo de diagnosticar infertilidade feminina. Por de ser um exame de imagem bastante completo, ele é usado rotineiramente para avaliar a saúde dos órgãos reprodutivos, como útero, ovários e trompas.

Mesmo com o diagnóstico de trompas obstruídas é possível engravidar, porém é necessária a avaliação médica para definir o melhor procedimento. As possibilidades vão desde cirurgias para desobstrução até tratamentos de Reprodução Assistida, através da Fertilização in vitro.

Sua médica ginecologista indicará o melhor tratamento para o seu caso. Uma das opções é a cirurgia laparoscópica de desobstrução, mas com chances baixas de sucesso. A outra é a fertilização in vitro e procedimentos de reprodução assistida, em que a fecundação ocorre artificialmente fora do útero!

A recanalização tubária consiste na desobstrução das tubas uterinas ou trompas de Falópio (termo mais antigo). No entanto, dependendo das causas da obstrução, a mulher precisa passar por tratamento.

Prova de cottè negativa é um resultado do exame de histerossalpingografia , que significa uma interrupção ou dificuldade na passagem do contraste pelas tubas uterinas (trompas), portanto indica a presença de uma obstrução nas trompas por alguma razão.

Resultado normal
As tubas uterinas apresentam uma aparência delicada fina e com trajeto normal, sem dilatação ou obstrução e não impedem a progressão do contraste, sendo que o mesmo se dispersa de forma habitual pela cavidade.

A obstrução nas trompas pode ser causada por infecções ginecológicas, como a clamídia ou gonococos; pela formação de cicatrizes após cirurgias, pela endometriose, ou quando a mulher decide fazer a laqueadura para não ter mais filhos. Em algumas situações, é possível realizar uma cirurgia para desobstrução.