O que quer dizer moderado número de neutrófilos?

Perguntado por: arebelo . Última atualização: 16 de maio de 2023
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Consideramos Neutropenia moderada, quando a contagem sanguínea de neutrófilos cai entre 500 por mm3 e 1000 por mm3. Neutropenia grave: quando a contagem sanguínea de neutrófilos cai abaixo de 500 por mm3.

Etiologia da neutrofilia
Está comumente presente em processos inflamatórios agudos e crônicos, como artrite reumatoide, doença de Kawasaki, doença de Still do adulto, doença de Crohn, colite ulcerosa, infecções granulomatosas, bronquiectasia ou hepatite crônica.

A neutrofilia é definida como o aumento do número de neutrófilos no sangue periférico.

Quando os níveis de leucócitos estão altos, com valores acima de 11.500 por milímetro cubico de sangue, é um quadro denominado de leucocitose. As causas desse aumento variam conforme as características da leucocitose e o tipo de leucócito que está alto.

Este exame indica o número de neutrófilos, bastões ou neutrófilos segmentados, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos presentes no sangue. Os valores aumentados de leucócitos, conhecido como leucocitose, pode acontecer devido a infecções ou doenças do sangue como a leucemia, por exemplo.

Um dos primeiros sinais de processo infeccioso bacteriano é a febre persistente que faz com que o médico procure identificar o foco infeccioso. O hemograma cursa com leucocitose, neutrofilia, linfopenia, eosinopenia e presença de desvio à esquerda e granulócitos imaturos.

O considerado normal é, os valores que ocorrem em 95% da população sadia. 5% das pessoas sem problemas médicos podem ter valores do hemograma fora da faixa de referência (2,5% um pouco abaixo e outros 2,5% um pouco acima). Portanto, pequenas variações para mais ou para menos não necessariamente indicam alguma doença.

Os neutrófilos, por sua vez, são subdivididos em mielócitos, metamielócitos, bastões e segmentados. A contagem global dos leucócitos (leucometria) nos dá o quantitativo absoluto de todos os leucócitos encontrados, em mm3. Seus valores de referência (VR) para um adulto jovem variam de 3.900 a 10.200/mm3.

O exame físico deve procurar sinais de infecção, hipersensibilidade abdominal, esplenomegalia, edemas articulares, hiperemia cutânea e linfadenopatias. A presença de hematomas pode estar associada a leucoses agudas.

Dizemos que uma leucocitose é reativa quando ocorre um aumento moderado no número de leucócitos por mm3. Nesses casos, a causa é normalmente infecções bacterianas, inflamações e algumas doenças metabólicas. Por fim, temos as leucocitoses patológicas, que podem ser resultado de doenças como leucemias e linfomas.

Alguns pacientes com neutropenia podem apresentar gengivite, úlceras orais e abscessos dentários. Em outros pacientes, no entanto, a ocorrência de infecções recorrentes são o principal sinal e a consequência mais grave da neutropenia. As infecções são geralmente provenientes da flora oral/gastrintestinal.

A leucemia se caracteriza pela produção excessiva e inapropriada de leucócitos defeituosos, ultrapassando, normalmente em muito, os valores sanguíneos normais ou esperados para casos de infecção. Algumas leucemias podem se apresentar com mais de 100 mil leucócitos/ml.

Na leucemia, a produção totalmente desordenada dos leucócitos faz com que seu número aumente consideravelmente. Num hemograma, em vez de aparecerem de 5 mil a 10 mil glóbulos brancos, aparecem 90 mil, 100 mil.

Em adultos, a contagem normal de leucócitos varia entre 5.000 e 10.000/mm³. Um nível de leucócitos abaixo de 4.500/mm³ é conhecido como leucopenia. Quando ocorre leucopenia, o primeiro passo mais importante é determinar qual tipo de célula está diminuído – os neutrófilos (neutropenia) ou os linfócitos (linfopenia).

A contagem absoluta de neutrófilos é calculada pela multiplicação da contagem total de leucócitos por seu percentual (p. ex., WBC x percentual de neutrófilos = contagem absoluta de neutrófilos).

Uma vez fora dos vasos, os neutrófilos migram em direção ao sítio de inflamação/infecção. A migração de leucócitos se dá através de um gradiente de substâncias quimiotáxicas, entre as quais as quimiocinas, o leucotrieno B4 e peptídeo C5a, Page 17 cuja concentração vai aumentando em direção ao foco inflamatório.

Como identificar câncer pelo hemograma? O hemograma é capaz de captar sinais de irregularidades na quantidade de glóbulos vermelhos e de identificar células atípicas que circulam no sangue que possam indicar câncer.

O hemograma é considerado o exame mais importante para a confirmação da suspeita de câncer. Nos casos positivos de leucemia, o resultado do hemograma apresenta alterações na contagem de plaquetas e valores dos glóbulos brancos e vermelhos.

Quais as doenças que um hemograma completo pode detectar?

  1. Anemia;
  2. Leucemia;
  3. Causas de sintomas, como fraqueza, febre e perda de peso;
  4. Policitemia;
  5. Infecções virais;
  6. Infecções bacterianas;
  7. Alergias.