O que o anestesista avalia antes da cirurgia?

Perguntado por: operes . Última atualização: 28 de abril de 2023
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Avaliação Pré-anestésica (APA) é a consulta feita para que o médico avalie a condição do paciente para a cirurgia. Nela, o anestesiologista irá conhecer o histórico médico do paciente, mapeando o uso de medicamentos, procedimentos prévios, alergias e outras questões que o especialista julgar necessário.

A consulta pré-anestésica é uma consulta médica de avaliação clínica e especializada que deve ser efetuada previamente à realização de um ato anestésico, para todos os procedimentos marcados de maneira eletiva (programada).

Não existe “teste” de anestesia, nem mesmo teste para identifi- car alergias antes da anestesia. A avaliação pré-anestésica é, de fato, um exame médico dirigido por meio da coleta de dados da história clínica e exame físico específico para as necessidades do ato anestésico-cirúrgico.

Além da administração de anestésicos para retirar ou diminuir a dor, permitindo que o paciente consiga suportar o processo cirúrgico, o anestesiologista realiza o monitoramento em tempo integral e o tratamento de qualquer complicação que ocorra durante o procedimento.

Para que serve a consulta pré-anestésica? O atendimento antes de qualquer processo cirúrgico é fundamental para identificar problemas potenciais relacionados à cirurgia ou à anestesia. É na consulta pré-anestésica que os profissionais traçam soluções e estratégias para possíveis complicações.

Por que é importante o jejum para o procedimento? O jejum é uma medida simples para evitar uma complicação potencialmente grave durante a anestesia: a regurgitação de material gástrico e consequente aspiração pulmonar. Em outras palavras: o retorno de alimento do estômago para a boca e para o pulmão.

O médico faz a solicitação, ele é agendado e vira um aviso cirúrgico. Depois disso é feita a validação de materiais, equipamentos e medicamentos juntamente com a operadora de saúde que o paciente utiliza.

Alguns dos testes mais comuns feitos antes da cirurgia incluem:

  • Radiografias de tórax. Os raios X podem ajudar a diagnosticar as causas de falta de ar, dor no peito, tosse e certas febres. ...
  • Eletrocardiograma (ECG) ...
  • Urinálise. ...
  • Contagem de glóbulos brancos. ...
  • Hipertermia maligna.

Os maiores riscos são os cardiovasculares e respiratórios. Sua incidência está diretamente relacionada ao estado de saúde prévio do paciente. Muitas dessas complicações podem ser previsíveis e prevenidas através da entrevista pré-anestésica.

“A avaliação da anatomia da cavidade oral é fundamental, pois o anestesiologista pode identificar alterações anatômicas que possam dificultar outros procedimentos necessários durante uma intervenção, como a entubação do paciente”, afirma a vice-presidente da Samg.

O salário de um anestesista com até 2 anos de experiência, por exemplo, pode ser R$ 5.121,00 em uma pequena instituição e até R$ 8.665,00 em uma instituição maior. Já um anestesista mais experiente, com 6 ou 8 anos de atuação, pode ganhar entre R$ 10.003,00 e R$ 16.906,00.

A anestesia geral é uma técnica anestésica que visa deixar o paciente totalmente inconsciente, sem sensibilidade e imóvel no decorrer de um procedimento. O efeito da anestesia geral é no cérebro, bloqueando os impulsos nervosos de dor e reduzindo ações motoras e respostas hormonais.

Para operações que exigem anestesia, os profissionais de saúde recomendam aos pacientes não comer comer antes da cirurgia ou beber durante pelo menos várias horas antes do procedimento.

Antes da cirurgia, evite estresse e atividades que podem causar muitas emoções. Após o procedimento, siga todas as orientações do médico. Faça repouso e evite se programar para compromissos e eventos que possam impactar em sua recuperação.

Anestesia geral endovenosa: é aplicada por meio de uma injeção na veia, como o nome sugere. Ao ser introduzida diretamente na corrente sanguínea, a substância rapidamente circula pelo corpo, por meio do sangue, e ao atingir o cérebro, promove o mesmo bloqueio das sensações dolorosas e da consciência.

Portanto, os principais indicadores para o monitoramento de paciente na cirurgia são:

  • Frequência cardíaca.
  • Frequência respiratória.
  • Temperatura corporal.
  • Pressão arterial.
  • Eletrocardiografia.
  • Oximetria.
  • Capnografia (gás carbônico expirado)

Como consultar

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Uma avaliação clínica pré-operatória abrangente pode exigir informações de consultores não cirúrgicos (p. ex., internistas, cardiologistas ou pneumologistas) para ajudar a avaliar o risco cirúrgico. Esses especialistas também podem ajudar a controlar eventuais doenças pré-existentes (p.