O que faz produzir a prolactina?

Perguntado por: rbarreto . Última atualização: 5 de fevereiro de 2023
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A prolactina é um hormônio produzido no cérebro, mais especificamente pelos lactotrofos, células localizadas na hipófise. Assim como acontece com as gonadotrofinas, a regulação da produção de prolactina é feita pelo hipotálamo.

A prolactina alta, tanto no homem quanto na mulher, prejudica a fertilidade. Neles, o hormônio reduz o volume de sêmen; nelas, afeta os ciclos menstruais. Em ambos, há uma considerável redução do desejo sexual.

Quando é prolactina alta
A prolactina normalmente é considerada alta quando seus níveis no sangue estão acima de 25 ng/mL. No entanto, os valores de referência do exame de prolactina podem variar um pouco dependendo do laboratório em que foi realizado.

A secreção de prolactina é regulada especialmente pelos neurônios tuberoinfundibulares, localizados no núcleo arqueado do hipotálamo, com ação inibitória tônica exercida através da liberação de dopamina no sistema porta hipofisário que, por ativação predominantemente dos receptores D2 dos lactotrófos, inibe a expressão ...

A vitamina B6 também estimula a libido, controlando os níveis de prolactina para que eles não se elevem.

O tratamento utiliza agonistas dopaminérgicos, sendo disponíveis em nosso país a cabergolina e a bromocriptina. A droga de escolha é a cabergolina, com forte efeito inibitório sobre a secreção de prolactina e menos efeitos colaterais, além de ter duração prolongada permitindo doses uma a duas vezes por semana (1, 10).

Apenas aumentar o consumo de vitamina E pode reduzir a prolactina, principalmente se seus níveis estiverem altos. A vitamina pode impedir que a glândula pituitária libere muita prolactina. Consulte um médico antes de começar a usar suplementos se tiver problemas renais ou se fizer hemodiálise.

Tratamentos. Os tumores de hipófise podem ser tratados com medicamentos, cirurgia ou ambos. “A cirurgia, na maioria dos casos, é indicada para os casos de tumores grandes, com compressão de estruturas vizinhas”, explica a médica.

Esta condição não é considerada perigosa para o corpo. No entanto, deve ser lembrado que uma mudança no nível normal de prolactina pode ser causada por uma série de doenças dos órgãos internos: Doença renal, insuficiência renal.

O que causa o tumor na hipófise? O tumor na hipófise não tem uma causa definida, no entanto acredita-se que certas alterações no DNA das células da medula óssea podem ser responsáveis pelo aparecimento do tumor.

Exames de imagem, geralmente ressonância magnética, que é o mais sensível e específico para a investigação dos tumores da hipófise. Exames de sangue para detectar o tipo de hormônio afetado. Entre eles, são avaliados os hormônios hipofisários, prolactina, TSH, ACTH, FSH e LH.

Podem ser administrados medicamentos que mimetizam a dopamina, a substância química existente no cérebro que bloqueia a produção de prolactina. Eles incluem a bromocriptina e a cabergolina. Esses medicamentos são administrados por via oral e são eficazes somente durante o tempo em que forem usados.

Métodos farmacológicos: Os medicamentos mais conhecidos para inibir a lactação são os derivados do ergot (bromocriptina e cabergolina), são antagonistas da dopamina e atuam diminuindo os níveis plasmáticos da prolactina. A dose da cabergolina é de 0,5 mg, 2 comprimidos, dose única, imediatamente após o parto.

São considerados valores normais até 20 ng/mL em homens e 30 ng/mL em mulheres não grávidas. Valores abaixo de 25 ng/mL costumam excluir a hiperprolactinemia. O estresse da punção venosa pode causar pequenos aumentos de prolactina (em geral abaixo de 40 ng/ml).

Prolactina alta
Além do ganho de peso, outros sintomas podem ser observados, como a cefaleia e a produção de leite sem que haja amamentação. O tratamento pode ser medicamentoso ou cirúrgico.