O que é uma lombalgia crônica?

Perguntado por: aveiga . Última atualização: 23 de fevereiro de 2023
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Lombalgia, também conhecida como Dor Lombar Crônica, é a dor que ocorre na região entre a décima segunda costela até o sulco interglúteo. Ela pode ser acompanhada de dor que se irradia para uma ou ambas as nádegas, ou para as pernas na distribuição do nervo ciático (dor ciática).

No entanto, a lombalgia crônica, causa dores por um período maior que três meses, estando, portanto, entre as 5 doenças na coluna para auxílio-doença no INSS. Nesse caso, assim como nos demais problemas de coluna, o acompanhamento e diagnóstico médico é essencial.

Se alguns desses sintomas aparecerem e persistirem, é aconselhável procurar um médico para determinar se a lombalgia esconde algum problema mais grave: Dor nas costas que incomoda o sono. A dor se manifesta sem que haja movimento. A dor na coluna se agrava enquanto deitado.

A aposentadoria por Incapacidade é concedida para a Dorsalgias (dores nas costas) e as Doenças da Coluna tais como lombalgia (dor na altura da lombar) ou cervicalgia (dor na altura da cervical, que são considerados os quadros mais dolorosos que acomete a coluna vertebral.

Não há equivalência entre os termos. O indivíduo acometido por uma lombalgia pode se sentir temporariamente incapacitado para o trabalho. Entretanto, a maioria dos casos tem evolução benigna, especialmente se precocemente tratados. A incapacidade permanente, seja total ou parcial, é exceção.

Uma causa comum de dor lombar é o estiramento ou sobrecarga dos ligamentos, podendo gerar um edema nos ligamentos interespinhosos. Outra situação em que a dor lombar é persistente e piora em algumas posições que comprimem o disco, é a fissura do ânulo fibroso (a capa que envolve o disco).

Na hora de tratar pacientes com lombalgia precisamos entender que nenhum movimento deve ser evitado. Mas precisamos tratar o aluno com respeito, levando sempre em conta a dor e desconforto da pessoa.

A consequência mais comum é a Síndrome da Dor Crônica. O tratamento visa o alívio da dor, a melhora funcional e o retorno às funções. O fisioterapeuta necessita ter conhecimento acerca da Lombalgia, para oferecer um melhor tratamento para o seu paciente.

Na fase aguda a ginástica não é indicada, porém, após o final da crise, a prática regular de exercícios físicos apropriados é importante. Quando fizer exercício com pesos na ginástica, procure proteger a coluna deitando ou sentando com apoio nas costas. Sempre evite carregar peso.

As doenças ou dores na coluna que podem gerar aposentadoria
Uma vez que você consiga comprovar a incapacidade e ter se afastado do trabalho, já lhe dará direito ao auxílio-doença. Podendo ser revertido em aposentadoria por invalidez, caso a sua doença ou as dores que sente na coluna cause agravamento ou progressão.

CID M54.5 – Dor lombar baixa (lombalgia) CID M54.5 é o código para Dor lombar baixa, conforme a Classificação Internacional de Doenças.

Geralmente essa dor muscular não precisa de tratamento algum, além de uma medicação analgésica, repouso e calor local, e passa sozinha, entre uma semana e 10 dias, dependendo do esforço feito.

Discopatia é a maior causa de dor na coluna
A doença do disco (discopatia) e suas consequências são a maior causa de dor na coluna. A lombalgia e a dor/ tensão no pescoço são muito comuns na população contemporânea e cerca de 80% da população vai ter dor na coluna lombar ao menos uma vez durante sua vida.

Quais exames podem ser solicitados? O raio x simples geralmente é o primeiro exame. Outros exames incluem a tomografia computadorizada, a ressonância magnética e a mielografia, todos com indicação criteriosa e embasada em hipótese diagnóstica.

Contudo, no dia a dia previdenciário, percebo que as seguintes doenças ou problemas na coluna são os mais comuns nos casos de aposentadoria por invalidez:

  • Hérnia de disco;
  • Osteofitose;
  • Protusão discal;
  • Discopatia degenerativa;
  • Cervicalgia;
  • Espondiloartrose anquilosante;
  • Escoliose.

O que é hérnia de disco
A localização mais comum da hérnia de disco lombar é no disco que fica entre a quarta e quinta vértebra lombar (L4/L5) e no disco que fica entre a quinta vértebra e o sacro (L5/S1).

Disco intervertebral L4-L5.
Este disco fornece funções de amortecimento e absorção de cargas para proteger as vértebras contra o cisalhamento e a compressão umas contra as outras durante os movimentos da coluna vertebral.

De acordo com o estudo, em pacientes com dor lombar crônica, fazer caminhadas foi efetivo no controle da dor e na redução da limitação física.