O que é um endométrio proliferativo?

Perguntado por: acunha . Última atualização: 20 de maio de 2023
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Fase Proliferativa: Quando o endométrio está com a menor espessura, totalmente descamado. Essa fase coincide com o fim da menstruação e é o momento em que o estrogênio libera células que aumentam sua espessura.

Na menopausa, o endométrio deve ter espessura menor que 5mm. Já nas mulheres que fazem reposição hormonal, a espessura do endométrio pode atingir até 8mm. Quando são identificados no ultrassom valores acima destes limites, é diagnosticado o espessamento endometrial.

A espessura endometrial normal pelo exame de ultrassonografia da pelve em mulheres menopausadas é de até 4mm.

Na fase proliferativa, que dura em média 10 dias, observa-se a proliferação celular do endométrio, que nessa etapa é reconstituído. As glândulas nessa região também se preparam para o início de sua fase secretora.

Quais são os sinais e sintomas de câncer de endométrio? A maioria das pacientes com essa neoplasia apresenta sangramento vaginal anormal ou algum corrimento. No primeiro caso, pode-se notar um aumento do fluxo nos ciclos menstruais, sangramento irregular entre os períodos ou, ainda, hemorragia pós-menopausa.

Chances de gravidez nessa fase do ciclo: quase inexistente, pois o folículo ainda está em desenvolvimento, o óvulo não foi liberado e o útero ainda está sendo preparado para a possível gravidez.

A melhor forma para avaliar se seu endométrio está adequado é através de ultrassonografia transvaginal indicada por um médico especialista e tratamento individualizado prescrito por este.

O endométrio de uma mulher é receptivo quando está pronto para a implantação do embrião, que geralmente ocorre entre os dias 19-21 de cada ciclo menstrual. Este intervalo de receptividade é conhecido como janela de implantação e ocorre 7 dias após o pico endógeno da LH (LH+7).

Como sintomas, a paciente pode apresentar: corrimento vaginal, sangramento entre os ciclos menstruais (escapes), dores no abdome e cólicas, dor na região pélvica, secura vaginal, ondas de calor, dores durante as relações intimas e aumento do tamanho do útero.

O procedimento é realizado com o auxílio de um instrumento de endoscopia específico denominado histeroscópio. Esse procedimento pode ser realizado com a utilização de anestesia local ou de anestesia geral, de acordo com a indicação da equipe médica.

A histeroscopia é um dos exames utilizados para o diagnóstico desse tipo de neoplasia. Além disso, o procedimento também detecta a presença de espessamento da camada endometrial, pólipo endometrial e miomas uterinos (tumores não cancerosos do útero, que muitas vezes aparecem durante a idade fértil).

Fase proliferativa
Quando: do fim da menstruação até a ovulação. O quê: proliferativo significa crescimento rápido. O útero constrói um tecido interno mais espesso enquanto os ovários estão trabalhando nos desenvolvimento dos óvulos (8).

O tratamento para aumentar a espessura do endométrio consiste no uso de medicamentos hormonais como estradiol e progesterona. Esse tipo de tratamento é indicado para mulheres com endométrio atrófico medindo de 0,3 a 6 mm e que por isso não conseguem engravidar naturalmente.

O endométrio espessado é caracterizado pelo revestimento uterino muito grosso (espesso). A condição de endométrio espessado provoca um sangramento que pode levar a uma menstruação irregular. É caracterizada pela exposição dos pólipos fora da cavidade uterina e pelo ligeiro estreitamento do tamanho do útero.

O grande objetivo da fase proliferativa é formar o tecido de granulação (composto por tecido conjuntivo, capilares sanguíneos, leucócitos, colágeno tipo III e proteoglicanos), tendo seu início 48 horas após a lesão e permanecendo até duas semanas.

Durante essa fase, o muco cervical fica mais espesso e elástico, devido à influência do estrogênio e do LH. Ele ajuda o espermatozoide a se locomover no útero, sendo também um indicador para a mulher saber se ela está no período fértil.

Útero: fase proliferativa
Enquanto no ovário os folículos passam por maturação, o útero se prepara para uma possível fecundação e nidação de um embrião. Isso significa que ele está em “crescimento”: o estradiol folicular provoca a reconstrução do tecido que foi descamado durante o início do ciclo.