O que é fase final da vida?

Perguntado por: acardoso . Última atualização: 3 de maio de 2023
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A “fase final de vida” (FFV) pode ser definida como o período de horas a dias que antecede a morte de um paciente com diagnóstico de doença terminal.

É quando se esgotam as possibilidades de resgate das condições de saúde do paciente e a possibilidade de morte próxima parece inevitável e previsível. O paciente se torna "irrecuperável" e caminha para a morte, sem que se consiga reverter este caminhar.

Seus trabalhos descrevem a identificação dos cinco estágios que um paciente pode vivenciar durante sua terminalidade, que são: negação, raiva, barganha, depressão e aceitação(1). A negação pode ser uma defesa temporária ou, em alguns, casos pode sustentar-se até o fim.

Esse processo, segundo KUBLER-ROSS (1975), está classificado em cinco fases, tais como: negação, raiva, barganha, depressão e aceitação.

Na fase terminal, em que o paciente tem pouco tempo de vida, o tratamento paliativo se torna prioritário para garantir qualidade de vida, conforto e dignidade. A transição do cuidado com objetivo de cura para o cuidado com intenção paliativa é um processo contínuo, e sua dinâmica difere para cada paciente.

Geralmente corresponde à fase terminal da doença enquadrado num agravamento de novo, súbito ou progressivo sem causa reversível identificável. É um período de tempo com início muitas vezes insidioso e, quando estão presentes sinais e sintomas do processo de morte, corres- ponde aos últimos 3 a 5 dias de vida.

A fase da agonia é frequentemente acompanhada por sinais e sintomas de natureza variada (físicos, emocionais, espirituais e sociais) que poderão causar ou agravar o sofrimento do doente.

Ana Cláudia Arantes: É uma média de permanência curta, aproximadamente 15 dias. Mas, ao mesmo tempo, há pacientes que chegam para morrer e vivem meses. Eu já tive um paciente que viveu dois anos aqui.

Evite algumas atitudes e frases que podem piorar a situação
Assim, tente evitar algumas atitudes e frases que podem deixar o paciente ainda mais triste. O ideal é tentar fazer visitas curtas e controlar a sua ansiedade, deixando sempre que a pessoa fale sobre o quiser conversar, guiando o diálogo.

Os pacientes em estado grave são priorizados, geralmente atendidos na sala vermelha, emergência com procedimentos especiais e invasivos – respiração artificial, desfibrilador, entre outros procedimentos e equipamentos que são deslocados até o local.

Quadro irreversível significa que paciente está vivo, mas em estado terminal.

Duração da Sedação
O tempo para obter controle dos sintomas foi de 24 horas15. A sedação não significa necessariamente que o paciente será mantido até a morte. Em uma unidade de cuidados paliativos, 23% dos pacientes que receberam sedação paliativa, tiveram alta16.

Estas fases são como mecanismos de defesa para enfrentar o fato da morte. São: (1) negação; (2) raiva ; (3) barganha; (4) depressão e (5) aceitação. Na fase de negação, o paciente se recusa a acreditar na realidade ou elabora teorias esdrúxulas para negar os fatos.

A sororoca (também conhecida como ruído da morte ou “death rattle”, em inglês) consiste em uma respiração ruidosa, causada pelo acúmulo de secreções no trato respiratório superior.

Lucidez terminal
— Isso foi diagnosticado em uma pessoa que está neurologicamente ou psiquiatricamente acometida com uma doença crônica ou que caminhou rápido. Ela apresenta uma melhora, uma lucidez, uma clareza dias, horas ou minutos antes de morrer.

TERMINALIDADE E MEDO DA MORTE
O temor que o ser humano tem da morte faz com que seja encarada como um tabu, algo que não pode ser nem abordado e discutido, pode-se observar isso quando os familiares não querem que o seu ente saiba que está doente, ou quando já sabe evita-se falar sobre sua morte.

Logo depois que o corpo passa pelos estágios de livor, rigor e algor mortis, tem início a putrefação. Então, as bactérias e larvas começam a agir e a liberar gases, dando uma aparência inchada para o cadáver. Em seguida, a pele se rompe e os gases são liberados – daí o cheiro forte tão característico.