O que é alteração de eritrócitos?

Perguntado por: asilveira9 . Última atualização: 29 de maio de 2023
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A alteração dos níveis de eritrócitos pode resultar em doenças ou ser causado por doenças. Quando os níveis de glóbulos vermelhos estão abaixo do ideal, verifica-se anemia: o sangue não transporta a quantidade de oxigénio conveniente e pode surgir cansaço.

A anemia falciforme corresponde a uma doença hemolítica e hereditária, caracterizada pela alteração nos eritrócitos, células vermelhas do sangue. Essa alteração deixa as hemácias com o formato de foice.

Os eritrócitos desempenham funções de transporte de gases respiratórios, principalmente oxigénio, que se liga de um modo reversível à hemoglobina. O monóxido de carbono, pelo contrário, forma ligações (quase) irreversíveis, impedindo o transporte de oxigénio até às células e desencadeando um processo de asfixia.

A produção de glóbulos vermelhos (eritropoiese) acontece na medula óssea sob o controle do hormônio eritropoetina (EPO). As células justaglomerulares renais produzem eritropoietina em resposta ao decréscimo do fornecimento de oxigênio (como na anemia ou hipóxia) ou aumento dos níveis de androgênios.

A quantidade normal de eritrócitos, assim como outros parâmetros do eritrograma, varia de acordo com o sexo e idade do indivíduo. Valores de referência para adultos: Masculino: 4,5 – 6,1 milhões/µL; Feminino: 4,0 – 5,4 milhões/µL.

Não existe um valor que define um nível preocupante de leucócitos. Para se ter uma ideia, geralmente, o valor de referência do número de leucócitos pode estar entre 3.500 e 10.000/mm3. O que acontece, geralmente, são os valores estarem um pouco acima ou abaixo deste parâmetro.

E quando está elevado, pode estar relacionado a redução do volume de líquido sanguíneo, que acontece em casos de desidratação grave. A análise do hematócrito é rápida e objetiva, ela é também uma medida bastante utilizada em serviços de emergência, especialmente para avaliar a necessidade transfusional.

Várias delas estão associadas a doenças hematológicas específicas, por exemplo, as células falciformes estão presentes nas doenças falciformes, os esferócitos são comuns nas anemias hemolíticas, os macrócitos e megalócitos indicam deficiência de vitamina B12 etc.

O tratamento visa adiar a produção de eritrócitos e reduzir sua quantidade. Habitualmente, o sangue é removido do corpo por meio de um procedimento denominado flebotomia, extraindo-se em torno de 500 mL de sangue por dia até que os valores de hematócrito começam a despencar.

O eritrograma geralmente é apresentado no início do hemograma. Ele caracteriza os eritrócitos. Através deles, pode-se diagnosticar pacientes com anemias diversas. Hematócrito e hemoglobina: os três primeiros dados, contagem de hemácias, hemoglobina e hematócrito, são analisados em conjunto.

No geral, manifesta-se dor forte pelo corpo, provocada pelo bloqueio do fluxo sanguíneo e pela falta de oxigenação nos tecidos, icterícia (olhos amarelos), palidez, fadiga intensa, infecções, inchaço nos pés, feridas nas pernas, falta de ar e alterações neurológicas e no funcionamento dos rins.

Conheça os diferentes tipos de anemia

  • Anemia por deficiência de ferro.
  • Anemia perniciosa e deficiências de vitamina B12 e ácido fólico.
  • Anemia aplástica.
  • Anemias hemolíticas.
  • Anemia das doenças crônicas.

Laboratorialmente, definimos anemia como hemoglobina menor que 12 g/dl em mulheres ou 13 g/dl em homens. Na gravidez existe anemia relativa, por hemodiluição, além daquela por carência nutricional, principalmente, por deficiência de ferro e ácido fólico.

Os eritrócitos senescentes perdem membranas e são removidos da circulação pelas células fagocíticas do baço, fígado, medula óssea e sistema reticuloendotelial. A quebra da hemoglobina ocorre nessas células primariamente pelo sistema da heme oxigenase.

Quando existe uma presença anormal de eritrócitos (glóbulos vermelhos) na urina, diz-se que estamos na presença de hematúria, ou seja, sangue na urina. A hematúria pode ser visível macroscopicamente (a olho nu) ou apenas detectada microscopicamente (em análises realizadas à urina).

O principal estímulo para a produção de eritrócitos nos estados de baixa oxigenação é o hormônio circulante EPO.