É perigoso a cirurgia de ponte de safena?

Perguntado por: dmello . Última atualização: 19 de maio de 2023
4.4 / 5 8 votos

Como é uma cirurgia longa e complexa, pois é necessário abrir o tórax e interferir no funcionamento do coração, a cirurgia da ponte safena tem alguns riscos, como: Infecção; Hemorragia; Infarto.

Pós-operatório da Cirurgia de Ponte de Safena
A evolução pós-operatória da cirurgia de ponte de safena (revascularização do miocárdio) costuma ser muito tranquila. Em geral, os pacientes voltam às suas atividades normais em curto período de tempo. A cirurgia cardíaca devolve ao paciente uma qualidade de vida normal.

Cirurgia para varizes convencional com retirada da safena
Neste procedimento, o tempo de recuperação é de 15 dias. Durante os dias de pós-operatório, a recomendação médica é que o paciente não permaneça em repouso absoluto, podendo se movimentar algumas vezes por dia, como ir ao banheiro, tomar banho e andar pela casa.

No pós-operatório de cirurgia cardíaca, é comum haver um acúmulo de líquido no seu corpo. Você pode notar sua face, braços e pernas mais inchados, mas isso logo desaparece. Pacientes submetidos à revascularização miocárdica com a utilização de veia safena podem apresentar um inchaço mais prolongado nas pernas.

Indicação da Cirurgia de Ponte de Safena
No geral, ela acontece quando os médicos identificam a falência do tratamento clínico ou que o tratamento clínico requer uma intervenção complementar. Em alguns casos, a doença coronariana pode apresentar características em que o tratamento cirúrgico é o mais indicado.

Todos os pacientes submetidos à cirurgia cardíaca são admitidos na UTI. A UTI é, antes de tudo, sinônimo de atenção plena.

O preço de cirurgia de ponte de safena pode chegar a R$ 13,5 mil, incluindo os honorários da equipe médica e os materiais. Porém, o preço varia conforme o local, podendo atingir até R$ 30 mil.

Um estudo que pretendia mostrar a vantagem científica da técnica dos stents coronarianos nos piores casos de doenças do coração fracassou e acabou concluindo que a cirurgia de ponte de safena é melhor em casos complicados. A técnica dos stents permite instalar um tubo fino dentro de uma artéria entupida.

Se o médico optou pela cirurgia cardíaca minimamente invasiva, o tempo de recuperação é menor, podendo a pessoa voltar a trabalhar em mais ou menos 1 mês. No entanto, se foi realizada cirurgia tradicional, o tempo de recuperação pode chegar a 60 dias.

A recomendação da Sociedade Americana de Anestesiologistas é de oito horas para alimentos gordurosos, seis horas para sólidos e duas para líquidos claros.

A cirurgia não impõe uma restrição à vida do paciente. É um tratamento que visa melhorar o bem-estar, a saúde e a longevidade. Alguns hábitos, como atividades físicas, devem ser retomados gradualmente, com auxílio do cardiologista clínico.

De todas as complicações acima, uma das mais temidas é a Trombose Venosa Profunda. O risco de trombose venosa profunda após uma cirurgia de varizes é cerca de 1%, sendo que o risco de evolução para embolia pulmonar é bem mais raro.

As primeiras 48 horas após a cirurgia são as mais importantes, pois é neste período que os trombos costumam se formar. Mas, isso pode acontecer até 14 dias depois.

Assim, recomenda-se que, no pós-operatório, o paciente durma “de barriga para cima” por, aproximadamente, 60 dias. Esse é o tempo necessário para que haja a formação do calo ósseo. Dormindo de lado, o paciente corre o risco de sofrer com o que chamamos de cavalgadura do osso, que poderá ocasionar dor e desconforto.

Os riscos da cirurgia cardíaca são baixos, apesar de variarem de acordo com a condição de saúde geral de cada paciente. A mortalidade da cirurgia de revascularização do miocárdio é de cerca de 1,4%. No entanto, devemos ter sempre em mente a avaliação entre o risco da doença e o risco do procedimento.

As complicações precoces mais comuns são: hemorragia, hematoma, edema, infecção e deiscência de sutura. Para a prevenção das mesmas, o paciente deve ser visto no máximo 48 horas após a cirurgia. O mais comum é a presença de derrame pleural e atelectasia.

Agora, sabe-se também que a sobrevida média depois do infarto é de apenas 5,5 anos para mulheres. Nos homens, a estatística é de 8,2 anos. O dado foi divulgado no relatório de 2021 da Associação Americana de Cardiologia. A situação brasileira é semelhante.

A necessidade de procedimentos cirúrgicos com o objetivo de auxiliar o sistema cardiovascular pode ser considerado cardiopatia grave, como ponte de safena; ponte de mamária; stents. Além disso, cardiopatia isquêmica e angioplastia também são consideradas graves.

Uma cirurgia que foi considerada por muitos anos como a mais arriscada é a lipoaspiração. Isso porque, devido aos movimentos de vai e vem que são feitos nesse procedimento, por muito tempo ocorriam muitas vítimas fatais. O que muita gente não sabe é que isso acontecia pela falta de perícia do médico.

A cirurgia de ponte de safena consiste em pegar um pedaço da veia safena da perna para fazer uma ponte entre a artéria aorta e o local após a obstrução da artéria coronária. Além disso, é uma cirurgia delicada, pode durar em média cinco horas e é feita em seis etapas.

Nos pacientes sob anestesia geral, interrompemos a administração contínua dos anestésicos e, aproximadamente 10 a 20 minutos após, ocorre o despertar.