É grave bronquiolite?

Perguntado por: eassis7 . Última atualização: 17 de maio de 2023
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O quadro pode ser desde muito leve, apenas secreção nasal e tosse discreta, até um quadro grave com insuficiência respiratória e necessidade de internação. Cinco por cento das crianças com bronquiolite necessitam de internação, e destas, 2% evoluem para óbito.

Ligue para o médico se: O estômago ou as costelas do seu filho parecerem estar sofrendo colapso. As narinas se expandirem (ficarem mais largas) durante a respiração. O seu bebê tiver menos de três meses e tiver febre acima de 38 °C (100,4 °F) em qualquer momento.

Alguns bebês podem necessitar de broncodilatadores e fisioterapia respiratória. Situações mais graves requerem que a criança permaneça no hospital. Sequelas - Há crianças nas quais o chiado no peito pode permanecer de forma persistente ou recorrente após a bronquiolite viral aguda.

Na maioria dos casos, a bronquiolite resolve-se sozinha e o seu bebé irá sentir-se melhor em poucos dias, mas há casos que requerem internamento.

Água pra que te quero
Na bronquiolite existe um aumento das perdas insensíveis de água, com o aumento da frequência respiratória, a febre, e a própria baixa ingesta de água pode levar a criança à desidratação, piorando ainda mais o quadro respiratório.

Tratamento hospitalar da bronquiolite
Nessas situações, a terapia de suporte envolve hidratação e medicação intravenosa, assim como administração de oxigênio e monitoramento constante dos seus níveis no sangue.

"O que mais nos preocupa nos sintomas é quando ela fica muito ofegante, não consegue mamar e tem dificuldade de respirar. Esse é um dos motivos em que indicamos a internação. Outro motivo para internar é quando a criança precisa de uma oferta extra de oxigênio, quando a saturação fica abaixo de 94%", disse Bonente.

Na maioria dos casos, a bronquiolite é uma doença autolimitada, com resolução espontânea após alguns dias. O pico dos sintomas costuma ocorrer entre 5 a 7 dias. A recuperação completa geralmente se dá em 1 ou 2 semanas, mas pode demorar até 4 semanas em alguns casos.

Se a bronquiolite não for tratada, pode provocar desidratação, insuficiência respiratória e evoluir para pneumonias, quando outras áreas dos pulmões são afetadas por micro-organismos.

Sintomas da bronquiolite
Após alguns dias, as crianças desenvolvem dificuldade para respirar e respiram rapidamente e com piora da tosse. Geralmente, as crianças apresentam um ruído agudo quando expiram (sibilos. Os sibilos são causados por um estreitamento... leia mais ).

Se o seu bebê está com dificuldade de respirar leve ou moderada, o pediatra pode usar uma medicação broncodilatadora (aquela que abre os brônquios), muitas vezes dada através de um nebulizador (inalação), antes de considerar a hospitalização. Essas drogas parecem ajudar um pequeno número de pacientes.

Mas na maioria das vezes, os casos de bronquiolite são resolvidos através da inalação. A pneumonia é uma inflamação dos pulmões. Pode ter como causa vírus ou bactéria. A causada por bactéria geralmente aparece depois de um resfriado ou de uma gripe e pode tem sintomas mais leves.

É extremamente contagiosa e a transmissão faz-se pelo contacto com secreções respiratórias contaminadas. Embora a tosse produza aerossóis (pequenas gotículas infetadas) que as crianças inalam, o modo mais frequente de transmissão é através das mãos que possuem secreções infetadas.

o Antibióticos não devem ser utilizados no tratamento de rotina da bronquiolite, exceto em infecções bacterianas documentadas. A presença de estertores faz parte do quadro clínico, e sua presença não caracteriza pneumonia bacteriana.

A manifestação da bronquiolite pode dividir-se em 3 fases: período de incubação; fase de coriza (“constipação”); e bronquiolite.

A bronquiolite, como é chamada, é causado por um agente viral, e dá uma tosse danada, uma febre não muito alta, geralmente que não passa de 39° C, e aquela chiadeira no peito. A criança também tem bastante catarro, que vai desde uma coriza clara até mais amarelada, e secreção nos olhos.

Embora a maioria dos casos de bronquiolite seja leve e desapareça por si só em cerca de uma semana ou duas, em alguns casos, a doença pode ser grave e levar à hospitalização.

Os principais medicamentos usados para bronquiolite (aqui falando do geralzão tá pessoal) são: Broncodilatadores (salbutamol- Aerolin; fenoterol- Berotec) – uma parte dos pacientes apresentam resposta à essa medicação, e o que deve ser feito pelo médico é o chamado teste terapêutico, para avaliar essa resposta.

Como todo quadro viral, não existe um remédio específico para tratar a bronquiolite. A melhora depende da resposta imunológica da criança para eliminar o vírus.