Como saber se o mioma no útero é maligno ou benigno?

Perguntado por: lapolinario . Última atualização: 25 de maio de 2023
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Os miomas não se transformam em câncer. Os nódulos malignos da parede do útero (sarcomas) são muito raros, mas podem ser parecidos com os miomas, por isso, sempre é importante fazer bons exames de imagem. Pode-se suspeitar de que sejam nódulos malignos quando crescem muito rapidamente ou os limites são mal definidos.

O tumor maligno infiltra as células adjacentes, tem crescimento rápido, e pode reincidir e se espalhar pelo organismo, atacando outros órgãos, por via linfática ou sanguínea: a metástase.

Geralmente, miomas uterinos são tumores benignos e não apresentam risco de evoluírem para câncer ou se espalharem para outras partes do corpo. No entanto, é importante dizer que o leiomioma atípico é um subtipo raro de mioma que pode apresentar maior risco de evoluir para câncer.

Não precisa fazer biópsia para o diagnóstico de mioma, pois as características ultrassonográficas são bem características!

A biópsia do colo do útero é um exame de diagnóstico.
Isso que dizer que é usado para identificar possíveis alterações no tecido que reveste o colo do útero, que possam sinalizar o crescimento anormal do endométrio, alguma infecção na região e, até mesmo, confirmar a suspeita de câncer.

Segundo o médico, só deve haver alguma preocupação quando os sintomas dos miomas passam a incomodar. “Quando a mulher começa a se queixar do aumento do fluxo menstrual, de cólicas constantes, inchaço do abdômen, dores durante a relação sexual, sensação de pressão abaixo do umbigo, aí é preciso investigar.”

Sintomas que precisam ser investigados:
Sangramento e secreção vaginal anormal; Dor abdominal associada com queixas urinárias ou intestinais; Sangramento menstrual mais prolongado; Sangramento após a relação sexual e dores durante a relação.

Qual é o tipo de mioma uterino mais perigoso? O tipo que oferece mais risco a paciente é o mioma uterino submucoso já que dependendo da sua localização, do tamanho e da sua quantidade, pode afetar diretamente e com mais facilidade a fertilidade feminina.

O mioma uterino deve ser retirado quando a mulher apresenta sangramento aumentado refratário ao uso de medicamentos ou anticoncepcionais. Ele também deve ser operado quando há desejo de engravidar e a paciente apresenta miomas uterinos grandes e volumosos, ou quando ocupam a porção interna do útero (mioma submucoso).

A grande maioria dos miomas não provoca sintomas, porém, alguns provocam aumento do fluxo menstrual, muitas vezes com coágulos, podendo resultar em anemia. Outro sintoma importante é o aumento do volume abdominal.

Ele é formado predominantemente por fibras musculares semelhantes às do útero, só que em um arranjo desorganizado.

Apesar de ser muito raro um mioma levar ao desenvolvimento de câncer com o passar dos anos, é fundamental que a mulher seja acompanhada pelo médico, pois os miomas podem estar associados a complicações como anemia, dores e até mesmo infertilidade.

Bebidas açucaradas, doces em geral, pão branco e arroz branco são alimentos com altos índices glicêmicos e podem levar a picos de açúcar no sangue e níveis de insulina mais elevados, que estão relacionados a outros hormônios que estimulam o crescimento dos miomas uterinos.

Apesar de estar no topo da lista do INSS, se fosse considerada outra forma de classificação, o mioma uterino não seria a condição mais comum para afastamentos do trabalho.

Apesar de se desenvolverem em cerca de 75% das mulheres em idade fértil, os miomas, durante muito tempo, podem passar despercebidos. Quando os sintomas começam a ficar evidentes, é possível que seja tarde e, então, a histerectomia (remoção de parte ou de todo útero) passa a ser a única saída.

No entanto, para ter o diagnóstico preciso é preciso realizar exames específicos. Quando o ginecologista sente alguma irregularidade, ele pode solicitar exames laboratoriais, como hemograma e urina. Isso acontece para investigar melhor as propriedades do sangramento.