Como saber se o dreno está entupido?

Perguntado por: ecastro . Última atualização: 17 de maio de 2023
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Como saber se o dreno está entupido? Observar alterações no local de inserção do dreno (hiperemia, secreção e/ou edema). Perguntar ao paciente se ele sente dor no local da inserção do dreno. O procedimento para desobstrução de um dreno de aspiração consiste na realização imediata de uma massagem na extensão do dreno.

1. Como saber se o dreno está funcionando? Se o dreno estiver funcionando corretamente, a quantidade de líquido que sai deve diminuir com o passar dos dias e a pele próxima ao curativo deve se manter limpa e sem vermelhidão ou inchaço.

Geralmente, o Portovac permanece em média de 3 a 5 dias, mas ressaltamos aqui a individualidade de cada paciente, da funcionalidade do dreno e da evolução do pós-operatório.

Se não estiver saindo nenhuma secreção verifique se a sanfoma está bem comprimida; se a presilha não está fechando a mangueira ; ou coágulos no dreno. Na presença de coágulos obstruindo o dreno, uma pessoa pode tentar desobstruí-la.

O dreno a vácuo tem acoplada uma pequena bolsa, onde fica armazenada a secreção drenada, que precisa ser esvaziada a cada 24 horas e lavada apenas com água. Nas cirurgias de pequena extensão utilizamos um dreno simples e o local fica protegido por um curativo feito com gaze e esparadrapo antialérgico (micropore).

Líquido amarelo claro, que pode ter um leve tom de vermelho. Não é viscoso, ou seja, com uma consistência gelatinosa. Não é purulento, em que há pus, exceto quando a região está inflamada.

Complicações graves são pouco frequentes. Elas incluem dor no peito, punção do pulmão ou diafragma, acúmulo de ar sob a pele e infecção. Se uma grande quantidade de líquido que esteve presente por semanas a meses for retirada rapidamente, pode haver acúmulo de líquido dentro do próprio pulmão (edema pulmonar).

Mensurar o débito do dreno a cada 6 horas, ou menos, caso haja drenagem superior a 100 mL/hora. Colocar um fita adesiva ao lado da graduação do frasco. Sempre registrar o aspecto do líquido (Ex: seroso, sero-hemático, hemático, purulento). Inspeção e troca diária do curativo.

É caracterizada pela presença de secreção. Esta fase pode durar de 1 a 4 dias, a depender da extensão da área a ser cicatrizada e da natureza da lesão. Neste período, a ferida pode apresentar edema (inchaço), dor e vermelhidão.

Por se tratar de procedimentos de maior complexidade, a lavagem e a retirada de dreno tubular, como o de Filomeno, deverão ser realizados pelo enfermeiro.

O que fazer para prevenir
Embora seja algo que possa acontecer, algumas medidas podem ser adotadas ainda na cirurgia para prevenir o seroma. O ideal é evitar espaços mortos na sutura do tecido subcutâneo. O uso de drenos após o procedimento também ajuda a eliminar o líquido para prevenir seu acúmulo”, explica.

A obstrução do trato urinário é um bloqueio que inibe o fluxo da urina através de seu trajeto normal (o trato urinário), incluindo os rins, ureteres, bexiga e uretra. O bloqueio pode ser completo ou parcial. O bloqueio pode levar à lesão ao fígado, cálculos renais e infecção.

O Seroma é uma complicação pós-cirúrgica que consiste no acúmulo excessivo de líquido próximo à cicatriz cirúrgica, causando inflamação. Ocorre após alguns dias da cirurgia e pode demorar semanas para desaparecer totalmente.

A função do dreno é aspirar algum líquido que possa acumular no local operado, principalmente nas primeiras horas ou dias. O dreno que utilizo é de aspiração a vácuo, composto por um tubinho de silicone acoplado a um reservatório, que irá coletar o líquido drenado.

b) O curativo com drenos deve ser mantido limpo e seco. Isto significa que o número de trocas está diretamente relacionado com a quantidade de drenagem. c) Se houver incisão limpa e fechada, o curativo deve ser mantido oclusivo por 24 horas e após este período poderá permanecer exposta e lavada com água e sabão.

- Realizar antissepsia com álcool 70% em toda área periósteo e tubular do dreno; - Atentar para a presença de vazamentos e se o vácuo esta mantido; - Ocluir com gaze estéril e fita microporosa; - Ordenhe suavemente o tubo na direção da pêra, se necessário; - Cuidado com trações e desconexões.

Os drenos torácicos somente são retirados quando a drenagem total estiver estabilizada, por um período de, pelo menos, três horas. No caso de pneumotórax ou hemotórax, clampear o dreno por 12 horas, sendo retirado pelo enfermeiro após este período, depois da avaliação e prescrição médica.

O seroma é uma complicação pós-cirúrgica e consiste no excesso de líquido próximo da cicatriz cirúrgica, o que pode ocasionar inflamação. É comum que apareça dias depois da cirurgia e que, ainda, leve algumas semanas para desaparecer completamente.