Como saber se houve osseointegração?

Perguntado por: vdias5 . Última atualização: 17 de fevereiro de 2023
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Dessa forma, a radiografia periapical deve ser o primeiro critério de seleção para a avaliação e monitoramento do osso ao redor do implante após sua colocação e osseointegração.

Implantes não osseointegrados podem ter sido confecciona- dos sem a devida comprovação de serem de titânio puro. Implantodontistas, devem estar informados pelo seu direito de regresso, porque nem sempre a falha na osseointegração, deve ser falha da técnica de instalação do implante ou culpa do paciente.

Nos enxertos ósseos, a osseointegração pode acontecer entre 3 e 6 semanas, conforme a técnica utilizada. Por outro lado, é possível levar de 4 a 8 meses para o procedimento cicatrizar completamente e se integrar ao organismo. Já os implantes costumam levar de 45 dias a 4 meses para atingir uma regeneração total.

Estudos mostram que a suplementação de vitamina D demonstrou acelerar os eventos celulares no processo de cura de fraturas ósseas, além de apresentar benefícios na osseointegração de implantes dentários.

Como saber se o implante dentário está a ser rejeitado?

  1. Dor intensa após a cirurgia.
  2. Mobilidade no implante.
  3. Formigueiro ou dormência nos lábios, bochecha, língua, gengiva e queixo.
  4. Presença de pus ou outras secreções na área implantada.

Ela pode acontecer por diversos motivos e a causa mais comum é a peri-implantite. Essa é uma condição causada pelo acúmulo de placa bacteriana na região de base do implante dentário. Passa a haver uma infecção, que gera a absorção do osso em torno do implante.

O implante da carga imediata requer um período para que ocorra a união definitiva entre o osso e o implante, chamado de regeneração óssea. Isso pode levar de dois a quatro meses, para que só depois seja confeccionada a prótese definitiva.

Os sintomas de rejeição do enxerto ósseo dentário incluem, geralmente, dor, inflamações, sensibilidade, tecidos nervosos danificados e reabsorção do enxerto. Em raros casos, o enxerto pode não se integrar com o osso.

Fase de reabertura
Ela ocorre de três a seis meses após a primeira etapa. O tempo entre a primeira e segunda fase depende da resposta fisiológica do paciente e da marca do implante usado. Esse procedimento tem por objetivo reabrir caminho para que os implantes possam receber as próteses dentárias em breve.

A reabertura de implante é um procedimento cirúrgico, sendo uma etapa programada da reabilitação oral com implantes dentários. A cirurgia de reabertura ocorre após o período de cicatrização do implante no osso (osseointegração), e portanto esse tempo é variável.

Etapa 5: fixação da prótese
Esta é a última etapa do tratamento de implante dentário. Depois que a gengiva estiver cicatrizada e o dente artificial for modelado, o paciente retorna ao consultório para retirar o cicatrizador e fixar a prótese.

A cicatrização demora normalmente quinze dias mas a remodelação total dos tecidos (mucosa e osso) demora cerca de seis meses. A sintomatologia dolorosa deve ir regredindo e sentir-se cada vez melhor com o passar dos dias.

Para que o cirurgião dentista consiga moldar o implante para realizar prótese, essa fase deve ser realizada. O cicatrizador fica em boca de 10 a 21 dias.

A segunda etapa, portanto, é a protética. Como explicamos, quando é feito o implante de carga imediata ela já acontece imediatamente após a cirurgia de fixação do pino. Quando é feito o implante convencional, essa fase ocorre depois que o pino estiver osseointegrado. É realizada uma nova cirurgia, agora mais simples.

As perfurações são feitas até o ponto de a superfície acomodar o implante. Depois a parte de titânio do implante é inserida na cavidade feita e coloca-se sobre ele um cicatrizador, que funciona como uma tampa de proteção. A última parte da etapa cirúrgica é a finalização com sutura.

Não existe rejeição dos implantes pelo organismo. Os implantes são feitos de titânio e esse material é inerte ao osso. Os insucessos (que são raros) podem ocorrer devido a problemas na cirurgia, no pós-operatório, pela qualidade do osso ou problemas mecânicos relacionados à prótese, mas não por rejeição.

Um latejamento leve e suportável pode acontecer depois de enxerto ósseo dentário e implante e deve ser controlada com os remédios receitados, entretanto se o incomodo for muito grande e que não cessa com os medicamentos, o paciente deve entrar em contato com o dentista o quanto antes.

Os parâmetros para avaliação desse sucesso clínico dos implantes são: capacidade funcional, ausência de dor, mobilidade e saúde da mucosa perimplantar. A satisfação do paciente também é um critério de sucesso considerado por alguns autores (ESPOSITO, M. et al.; 1998).

Riscos da cirurgia de enxerto ósseo
Entre os principais riscos estão as inflamações, dor, hemorragia, perda da sensibilidade, danos aos tecidos nervosos, além da reabsorção do enxerto. Para citar alguns exemplos, também é possível que haja falha na integração do enxerto com o osso, mas as chances são baixas.

No geral, os enxertos ósseos levam de quatro a oito meses para cicatrizarem totalmente. Durante esse período, você precisará realizar alguns retornos ao seu dentista para acompanhar a evolução.

Caso o abcesso ocorra, pode indicar uma contaminação da superfície do implante, do osso ao redor ou do enxerto ósseo. O implantodontista então deverá agir para cortar essa infecção que pode acabar levando à perda do implante dentário ou enxerto, por uma cicatrização ruim.