Como fica o rim depois da litotripsia?

Perguntado por: ualves . Última atualização: 28 de abril de 2023
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Após uma litotripsia podem restar fragmentos dos cálculos, grandes o bastante para permanecerem alojados nas vias urinárias. Os menores devem ser expelidos naturalmente com a urina e para ajudar neste processo a pessoa deve ingerir uma grande quantidade de água.

O retorno ao consultório acontecerá uma a duas semanas após a litotripsia.

De acordo com diretrizes produzidas pela Sociedade Brasileira de Urologia e pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (2,3), LEOC está indicada nos pacientes com cálculos renais com tamanho entre cinco e 20 milímetros no maior diâmetro, quando não houver contraindicação.

Não é necessário internação e o retorno às atividades habituais é precoce, após recuperação anestésica de cerca de 2 horas. São comuns o sangramento na urina, a dor e o hematoma na região tratada. Pode ocorrer também cólica renal em decorrência da migração de algum fragmento pelo ureter.

O que impacta a litotripsia
Em casos de cálculos maiores ou que não podem ser eliminados com litotripsia, pode ser necessário recorrer a um procedimento cirúrgico endoscópico via ureter.

De modo geral, o paciente fica internado por 2 ou 3 dias. Mas a recuperação total pode levar de 2 semanas a 1 mês e, nesse período, o paciente é orientado a evitar atividade física moderada e intensa, bem como de alto impacto.

1) Não pode dirigir após o procedimento. 2) Ficar em repouso em casa no dia do procedimento. 3) Hidratar-se normalmente com líquidos (água, chás claros, sucos). Evite coca-cola e chás escuros (mate e preto).

Após o procedimento, o paciente deve permanecer em repouso em casa, no mínimo, por 24h. Poderá observar a eliminação de sangue e fragmentos do cálculo na urina, devendo aguardar 7 dias para realizar um raio-x de controle.

A vantagem da litotripsia é não ser uma conduta invasiva. A litotripsia só é indicada para cálculos maiores. O paciente sente certo desconforto e um pouco de dor, mas não sofre nenhum corte ou incisão nos tecidos.

Este procedimento é realizado com frequência após analgesia com medicação, porém também pode ser realizada sob sedação ou anestesia geral.

Fazer uma dieta leve durante o jantar (exemplo: sopa). Beber sucos, chás e água à vontade.

Quando o cálculo renal se desloca para a bexiga ou pelo canal da uretra, é comum sentir uma dor lombar aguda, unilateral, que tende a se deslocar para as partes mais baixas do abdome. Em alguns casos, os homens também sofrem um desconforto nos testículos e as mulheres, nos grandes lábios.

Um levantamento feito pela reportagem em clínicas da capital revelou que o preço de uma consulta varia entre R$ 150 e R$ 200. O procedimento clínico mais comum, a litotripsia, custa em média R$ 1.200.

Cálculos maiores que 0,9 cm são grandes demais e não passam pelo sistema urinário, sendo necessária uma intervenção médica para eliminá-los. Estes cálculos grandes podem ficar impactados no ureter, provocando uma obstrução à drenagem da urina e consequente dilatação do rim, a qual damos o nome de hidronefrose.

O paciente pode dirigir após dez dias; Após a alta, o ato de subir e descer escadas deve ser feito com cuidado; O médico irá receitar analgésicos, caso haja dor; Caso haja dor intensa, sangramento, febre e outros sintomas, o paciente deve ir ao pronto-socorro do hospital no qual foi operado.