Como é feito o teste de deglutição?

Perguntado por: abelem8 . Última atualização: 28 de abril de 2023
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O exame é realizado por meio da introdução de um endoscópio fino e flexível através do nariz até a região da faringe. Com o endoscópio posicionado na faringe, o indivíduo recebe, por via oral, substâncias coradas de diversas consistências e volumes.

Existem dois exames muito importantes: O Videodeglutograma (que é feito sob radiologia) e a Videoendoscopia da Deglutição (VED). Este exame é feito pelo médico Otorrinolaringologista, com nasofibroscopia flexível.

Os órgãos envolvidos na deglutição são: cavidade oral (músculos das bochechas, dentes, língua e palato), faringe, esôfago e estômago, que atuaram de forma sequenciada. Essa sucessão de eventos é controlada pelo sistema nervoso.

As manobras abordadas nos estudos foram deglutição com esforço(9), manobra de Mendelsohn(7), Masako(5), supraglótica(4), super-supraglótica(4), queixo para baixo(9) e rotação da cabeça(2).

O fonoaudiólogo é o profissional habilitado para avaliar e tratar as disfagias orofaríngeas neurogênica e mecânicas. A avaliação clínica realizada pelo fonoaudiólogo inclui a avaliação das estruturas envolvidas nas funções de mastigação e deglutição, além de uma avaliação clínica e funcional da própria alimentação.

Pacientes com disfagia sempre devem ser submetidos à endoscopia alta, que é extremamente importante para descartar câncer. Durante a endoscopia, também devem ser obtidas biópsias esofágicas para procurar esofagite eosinofílica.

O atraso ou ausência do reflexo da deglutição (RD) é considerado sinal de disfagia orofaríngea. A técnica terapêutica tradicionalmente empregada consiste em aumentar o input intra-oral por meio de toques gelados (com espelho laríngeo 0 ou 00) no terço inferior do arco palatoglosso.

A Disfagia pode ser orofaríngea ou alta, quando existem alterações e mudanças na fase oral ou faríngea da deglutição; ou pode ser baixa ou esofagiana, quando existem alterações na fase esofágica da deglutição.

Conhecida cientificamente como disfagia ou deglutição prejudicada, a dificuldade para engolir alimentos pode aparecer como um bloqueio total e doloroso ou como um pequeno desconforto.

O trabalho da fonoaudiologia na disfagia envolve a reabilitação da musculatura orofacial e do processo de engolir. A dificuldade na deglutição é grave, mas há excelentes terapêuticas que contribuem muito na recuperação e qualidade de vida do paciente.

- A videoendoscopia da deglutição é realizada por um médico otorrinolaringologista, sendo gravada em DVD e acompanhada de laudo. - Exame somente será realizado mediante apresentação de solicitação médica, com CRM (registro do conselho regional de medicina).

A disfagia esofágica, também chamada de disfasia baixa, acontece quando os alimentos já estão na fase esofágica da deglutição. Nesse caso, a queixa mais comum é sensação de dificuldade de passagem do alimento pelo esôfago e dor torácica.

COMO É FEITA A VIDEOLARINGOSCOPIA? Trata-se de um exame indolor, realizado com a utilização de anestesia local (em spray). Para o paciente, a rotina é de uma consulta comum, pois não exige preparo especial nem restrições às atividades. Ou seja, o paciente pode voltar ao trabalho e outras atividades logo em seguida.

A deglutição, ou engolir, faz parte do processo digestivo e tem como objetivo o movimento do bolo alimentar desde a boca até ao estômago.