Como cuidar de um hematoma?

Perguntado por: acaetano . Última atualização: 19 de maio de 2023
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Em geral, quanto mais cedo você aplicar gelo após a lesão, menor sangramento irá resultar, impedindo que o hematoma se espalhe. Para hematomas com mais de 48 horas, é recomendável aplicar compressas de água quente para dissolver os coágulos formados e melhorar a circulação do sangue.

Entretanto, existem alguns hábitos que podem ajudar a tratar as manchas mais simples, como:

  1. Aplicar compressas de gelo no local da contusão nas primeiras 48 horas;
  2. Elevar o membro afetado para reduzir sangramento no local;
  3. Consumir mais vitamina C;
  4. Usar medicamentos e pomadas específcos.

Normalmente elas não significam nada de grave, mas você deve procurar um hematologista quando a mancha surge sem causa mecânica, se junto com a mancha vem um sangramento no nariz e na boca, se a mancha for desproporcional ao trauma sofrido ou se ela vier acompanhada por outro sintoma como febre ou dor.

Medicamentos, como pomadas contendo heparina e outras substâncias anticoagulantes têm a capacidade de auxiliar na dissolução dos hematomas, o que por sua vez facilita o processo de reabsorção. Seguindo sempre as prescrições médicas e instruções de dosagem.

Evolução do hematoma
Nos primeiros dias devido a presença de hemoglobina sem oxigênio a lesão fica vermelho-azulada. Após 3 a 6 dias a hemoglobina é degradada e ocorre a formação de biliverdina, atribuindo à lesão a cor azul-esverdeada.

Roxa – Azulada
Essa é a primeira fase após a ruptura dos vasos e quanto mais sangue passa na área atingida mais escura será a coloração do hematoma. Esse estágio dura de 4 a 7 dias.

Em casos onde o hematoma aparece sem a ocorrência de pancadas ou o tamanho parece desproporcional ao trauma sofrido, principalmente se vier acompanhado por sangramentos de nariz e boca, pode indicar que algo mais grave está acontecendo. Logo, é importante buscar por ajuda médica especializada imediatamente.

Geralmente a duração do tratamento em casos de lesões é de dez dias e, no caso de inflamação das veias, de uma a duas semanas. É esperado que ocorra melhora dos sintomas após catorze dias de tratamento contínuo e que os sintomas não voltem após o término do tratamento.

A arnica ajuda a diminuir a dor e a tratar a distensão muscular causada por atividades físicas ou no caso de torcicolo, por exemplo, devido às lactonas na sua composição com ação anti-inflamatória e analgésica.

A diferença entre equimoses e hematomas é que a primeira ocorre depois do rompimento de vasos superficiais e deixa somente a marca na pele, sem dores ou protuberâncias. Já o segundo, ou seja, o hematoma, aparece depois dos vasos sanguíneos profundos serem rompidos, geralmente causando inchaço e dores.

Compressa de gelo
O gelo reduz o fluxo de sangue na área atingida, evitando que o hematoma aumente. Para seguir essa dica, enrole uma pedra de gelo em um pano ou papel toalha e passe delicadamente sobre o local, por cerca de 10 minutos após a lesão.

A dermatologista Márcia Purcelli recomenda usar compressas frias no hematoma em até 48 horas. Depois, se o tamanho da mancha e a dor não aumentarem, use compressas mornas.

Compressas com água quente pode ser colocada no local da lesão após 24h e o calor acelera o processo de absorção do hematoma. Há pomadas anti coagulantes, à base de heparina, são indicadas para pequenos sangramentos e diminuem a inflamação, alivia a dor e reduz o inchaço e manchas roxas nas áreas lesionadas.

Quando ocorre uma batida, ainda que a pele não tenha uma lesão externa como um corte uma ferida, alguns vasos sanguíneos internos podem se romper internamente, levando o sangue contido neles a se espalhar ao redor da região atingida e levando a sua característica principal de uma coloração forte.

Hematoma subdural agudo: ocorre devido a uma lesão grave na cabeça e é o tipo mais perigoso.

É muito comum (e normal) que hematomas surjam quando recebemos uma pancada. Por exemplo, um topada em um móvel ou uma queda durante a prática de algum esporte, entre diversas outras situações.

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Vermelho: A primeira cor que aparece é o vermelho. Isso se dá devido ao sangue vazando nos tecidos. Azul: Dentro de algumas horas, o sangue que vazou começa a perder o oxigênio que ele estava carregando. Quando isso acontece, a mancha torna-se mais azul ou roxa.

Segundo estes, a equimose de cor esverdeada é indicativa de que a lesão tenha uma evolução que varia entre 7 e 12 dias.

A conduta frente a hematomas subcoriônicos é expectante. Orienta-se repetir a ecografia em 2 a 4 semanas, pois o hematoma tende a ser reabsorvido dentro desse período. Deve-se orientar a paciente a procurar emergência se houver dor em baixo ventre e/ou sangramento.