Como calcular a osmolalidade urinária?

Perguntado por: amata . Última atualização: 18 de maio de 2023
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A osmolalidade urinária (e plasmática) em laboratório clínico pode ser obtida diretamente através de um osmómetro (1) que avalia o ponto de congelação (método mais fiável e recomendado) ou o ponto de evaporação (este ultimo possui maior incerteza de medição, pelo que é menos usado).

Osmolalidade efetiva = 2 x [Na] + [glicose]/18
Uma vez que a natremia reflete o equilíbrio entre os íons osmoticamente ativos (Na+ e K+) e a água corpórea total, depreende-se que a hipernatremia é consequência do excesso de Na em relação à água, que pode ocorrer por perda de água livre ou por excesso absoluto de sódio.

A osmolalidade normal dos líquidos plasmáticos está entre 275 e 290 mOsm/kg (275 e 290 mmol/kg).

nome feminino. [ Física, Química ] Quantidade de partículas dissolvidas num determinado solvente, que faz com que o soluto exerça pressão osmótica sobre o solvente, expressa em osmoles de soluto por quilo de solvente. Origem etimológica: os[mole] + molalidade. Confrontar: osmolaridade.

Como vocês podem observar, a fórmula é muito simples, primeiro você utiliza o peso do paciente em kg, depois multiplica pela constante 0,5 e na sequência, multiplica também pela quantidade de horas ao qual o paciente está sendo submetido, normalmente o calculo é feito a cada 24 horas ou de acordo a necessidade.

A Osmolaridade expressa a quantidade de partículas de soluto por unidade de volume de solução. A Osmolalidade expressa a quantidade de partículas de soluto por unidade de massa de solvente.

A osmolaridade depende do número de partículas em solução, mas é independente da natureza das partículas. Por exemplo, 1 mol de glicose dissolvido em 1 litro de água tem uma osmolaridade de 1 osmole (osm)/l.

O ADH, inibindo a diurese, leva ao aumento de líquido e, com isso, leva a redução da osmolaridade plasmática. E assim, cumpre seu papel, controlando a osmolaridade do plasma. O mesmo se dá em relação ao estímulo realizado pela redução da pressão arterial e redução da volemia.

Coletar em frasco apropriado preferencialmente a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo de 4 horas após a última miccção. Desprezar o primeiro jato de urina e sem interromper a miccção, coletar o jato médio. A amostra é estável por 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C ou por até 60 dias congelada.

Quanto à osmolaridade, as dietas enterais podem ser classificadas em hipotônica (<300 mOsm/L), isotônica (300 a 350 mOsm/L) e hipertônica Page 15 14 Guia de Nutrição Enteral Ambulatorial e Domiciliar (>350 mOsm/L). A osmolaridade é atribuída ao número de partículas dissolvidas numa solução.

A osmolalidade de uma solução aumenta à medida que a concentração de solutos na solução aumenta. Desidratação, diabetes e ingestão de álcool aumentam a osmolalidade sérica. Doenças adrenais ou estado pós-operatório, baixam-na.

Osmolalidade sérica elevada com sódio normal sugere possível hiperglicemia, uremia ou alcoolismo. Normalmente, sua relação com o sódio é de 0,43 a 0,50. O decréscimo nessa relação é observado na uremia e em outros estados associados ao aumento de substâncias osmoticamente ativas.

Osmolaridade plasmática (mOsm/L) = 2x [Na+] + [glicemia (mg/dL)/18] + [ureia (mg/dL)/6] ou, no sistema internacional (SI): 2x [Na+] + glicemia (mmol/L) + ureia (mmol/L).

Urina muito diluída, é sinal de hidratação em excesso. Sendo assim, os rins precisam trabalhar mais para eliminar o líquido desnecessário. Nos quadros de diabetes descontrolada, isso também pode ocorrer.

A osmolalidade em geral é mantida entre 275 e 295 mosm/kg e o mecanismo para manter esta relação constante é a ingesta e a conservação de água. Quando ocorre perda de água, ocorre aumento de osmolalidade.

A ureia é um composto orgânico cristalino, incolor; que também é encontrado na urina em pequenas quantidades. Fórmula química é CH4N2O.

A estimativa do volume urinário foi realizada de forma automática pelos equipamentos e reafirmada, com base na multiplicação dos diâmetros antero-posterior (A-P) e latero-lateral (L-L) no plano transverso, superior-inferior (S-I) no plano sagital e a constante 0,52, obtendo-se o resultado em ml.